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牙體缺損修復(fù)--樁冠的概述、適應(yīng)癥修復(fù)條件是什么?快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。當(dāng)患牙已呈殘冠,經(jīng)根管治療并充填,將
余牙預(yù)備成形,根管制備成樁孔,選擇合適材料的樁置于根管內(nèi),在樁的上端用冠恢復(fù)的修復(fù)體。樁可選用成品金屬樁、成品纖維樁或金屬鑄造樁。也可采用樁、核,冠修復(fù)。樁冠的固位良好,外形和牙冠色澤接近自然牙,美觀舒適,制作簡便,支持與受力形式合理,是一種比較理想的殘根殘冠修復(fù)。
適用病癥
樁冠適用于下列病友: ①牙冠已嚴(yán)重缺損,無法用冠修復(fù)。 ②錯(cuò)位牙或畸形牙。 ③用作固定橋的固位體。 ④根管已作治療,根端無病變。
修復(fù)條件
樁冠修復(fù)的前提是患牙必須經(jīng)過完善的根管治療,尖周無炎癥或炎癥已完全控制,無骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)吸收不超過根長的1/3,且骨吸收已穩(wěn)定。對(duì)基樁的要求:長度大于等于修復(fù)牙冠長,根管內(nèi)長度大于牙根在牙槽骨內(nèi)的1/2,根尖封閉(樁底距根尖孔)4mm;直徑為牙根直徑1/3——1/2;適應(yīng)牙根及根管的形態(tài),密合性好。當(dāng)然不能滿足這些條件的殘根不能做樁冠。
要注意把握根管治療后做樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī),一般在經(jīng)過成功的根管治療后1——2周,確定無臨床癥狀時(shí),才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管,需要瘺管完全閉合后,而且無根尖周癥狀時(shí)才開始做樁冠修復(fù)。尖周病變較大者需做較長時(shí)間的觀察。
在殘留牙體上做鑄造樁冠,優(yōu)點(diǎn)是牙體組織得到盡量保留,鑄造樁與牙根管密合,力的分布均勻,抗脫位力及強(qiáng)度大為增強(qiáng),保留的牙體組織不易折裂,使許多原本需拔除的殘冠、殘根經(jīng)過治療后被保留下來并恢復(fù)功能和美觀。
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