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急診醫(yī)學--休克的患者會有哪些臨床表現(xiàn)?

2020-05-14 16:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急診醫(yī)學--休克的患者會有哪些臨床表現(xiàn)?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

(1)早期:病人神志清醒,但煩躁不安,焦慮或激動,面色及皮膚蒼白,口唇和甲床略帶青紫,出冷汗,肢體濕冷,可有惡心、嘔吐、心跳加快、脈搏尚有力收縮壓,可偏低或接近正常,亦可因兒茶酚胺分泌增多而偏高但不穩(wěn)定;舒張壓升高,故脈壓減低,尿量亦減少。

(2)中期 :神志尚清楚,但軟弱無力,表情淡漠,反應遲鈍,意識模糊,脈搏細速,按壓稍重即消失,收縮壓降至10.6kPa(80mmHg)以下,脈壓小于2.7kPa(20mmHg),表淺靜脈萎陷,口渴、尿量減少至每小時20ml以下,重度休克時呼吸急促,可陷入昏迷狀態(tài),收縮壓低于8kPa(60mmHg)以下甚至測不出,無尿。

(3)晚期:在此期中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血和廣泛的心臟器質(zhì)性損害。前者引起出血可有皮膚粘膜和內(nèi)臟出血,消化道出血和血尿較常見;腎上腺出血可導致急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭;胰腺出血可導致急性胰腺炎,可發(fā)生心力衰竭,急性呼吸衰竭,急性腎功能衰竭,腦功能障礙和急性肝功能衰竭等。

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