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不孕癥-計(jì)劃生育主治醫(yī)師

婚后未避孕、有正常性生活、同居兩年而未受孕者,稱為不孕癥。常有原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕2種。

(一)病因及發(fā)病機(jī)制

1女性不孕因素輸卵管因素,占1/3;排卵障礙,占1/4;子宮因素;宮頸因素;外陰、陰道因素。

2男性不孕因素主要有生精障礙和輸精障礙。

3男女雙方因素缺乏性生活的基本知識(shí)及精神因素;免疫因素。

(二)輔助檢查

1男方檢查重點(diǎn)是精液常規(guī)檢查。正常精液量為2~6ml,pH為70~78,在室溫中放置5~30分鐘內(nèi)完全液化,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理精子總數(shù)>8000萬(wàn)/ml,精子活率>50%,異常精子<20%。

2女方檢查包括卵巢功能檢查,輸卵管通暢檢查,宮腔鏡及腹腔鏡檢查,性交后精子穿透力試驗(yàn),免疫檢查。

(三)治療要點(diǎn)

針對(duì)不孕癥的病因進(jìn)行處理,根據(jù)具體情況選擇輔助生殖技術(shù)。

(四)護(hù)理措施

1解釋診斷性檢查可能引起的不適。

2指導(dǎo)服藥:教會(huì)在月經(jīng)期的正確時(shí)間服藥,告知藥物的副作用。

3教會(huì)提高妊娠率的技巧:保持健康狀態(tài);性交勿使用陰道潤(rùn)滑劑或陰道灌洗;不要在性交后立即如廁,臥床抬高臀部20~30分鐘;選擇適當(dāng)?shù)娜掌谛越?,排卵期增加次?shù);幫助選擇人工輔助生育技術(shù)。

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