妊娠合并病毒性肝炎的患者都需要做哪些檢查？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

1.血清病原學(xué)檢測

（1）甲型病毒性肝炎：檢測血清HAV抗體及血清HAVRNA。HAV-IgM陽性代表近期感染，HAV-IgG在急性期后期和恢復(fù)期出現(xiàn)，屬保護(hù)性抗體。

（2）乙型病毒性肝炎：檢査血清中HBV標(biāo)志物，主要是“乙肝兩對半”和HBV DNA。

（3）丙型病毒性肝炎：單項HCV抗體陽性多為既往感染，不可作為抗病毒治療的證據(jù)。

（4）丁型病毒性肝炎： HDV是一種缺陷的嗜肝RNA病毒，需依賴HBV的存在而復(fù)制和表達(dá)，伴隨HBV引起肝炎。需同時檢測血清中HDV抗體和“乙肝兩對半”。

（5）戊型病毒性肝炎：由于HEV抗原檢測困難，而抗體出現(xiàn)較晚，在疾病急性期有時難以診斷，即使抗體陰性也不能排除診斷，需反復(fù)檢測。

2.肝功能檢査

主要包括ALT、AST等，其中ALT是反映肝細(xì)胞損傷程度最常用的敏感指標(biāo)。1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍?？偰懠t素升高在預(yù)后評估上較 ALT及AST更有價值。膽紅素持續(xù)上升而轉(zhuǎn)氨酶下降，稱為“膽酶分離”，提示重型肝炎的肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重，預(yù)后不良。凝血酶原時間百分活度（prothrombin time activity percentage，PTA）的正常值為80% ~ 100%，<40%是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)之一。PTA是判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的主要指標(biāo)，較轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素具有更重要的臨床意義。

3.影像學(xué)檢查

主要進(jìn)行B型超聲檢査，必要時可行磁共振成像（MRI）檢査，重點觀察肝脾大小、有無肝硬化存在、有無腹腔積液、有無肝臟脂肪變性等。

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