關(guān)于小兒疝氣的預(yù)防及其護(hù)理,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過(guò)多方搜尋,現(xiàn)將小兒疝氣的預(yù)防及其護(hù)理的相關(guān)信息發(fā)給大家。
疝氣的病因
疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說(shuō)導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢。
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長(zhǎng)的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇。當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí),則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來(lái)感覺柔軟,退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。 除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會(huì)引起行動(dòng)的不便。
疝氣的診斷
疝氣是小兒外科的常見病,主要表現(xiàn)為生后不久腹股溝部腫物,除了可以看到或摸到腫塊之外,有些甚至?xí)抵陵幠也课?。這些腫塊多數(shù)是在孩子哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后才突起來(lái),但經(jīng)平躺或休息后便會(huì)自然消失。 患有疝氣的小孩還會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)被發(fā)現(xiàn),也有遲至l~2歲才被發(fā)現(xiàn)。男孩和女孩均可患疝氣,但男孩的患病機(jī)會(huì)比女孩高,早產(chǎn)嬰兒患此癥的機(jī)會(huì)也很高,且可能發(fā)生于兩側(cè),其最佳的治療時(shí)間應(yīng)在三四歲之前。
小兒疝氣最大的危險(xiǎn)是當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí),腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過(guò)多,或有些患兒長(zhǎng)期應(yīng)用疝帶使疝囊頸經(jīng)常受到磨擦變得肥厚堅(jiān)韌,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過(guò)久,會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)再進(jìn)行急癥手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)要大得多。
疝氣應(yīng)該如何預(yù)防?
寶寶疝氣是不能等的,一定要引起重視,及早向醫(yī)生求助,得到最專業(yè)的治療及指導(dǎo)意見對(duì)孩子的發(fā)育最為重要。 正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果寶寶有一個(gè)凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等,就必須盡快就醫(yī)診治。
很多家長(zhǎng)對(duì)小兒“疝氣”并不放在心上,認(rèn)為“疝氣”進(jìn)進(jìn)出出,無(wú)礙健康;“疝氣”突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會(huì),也就消失了。但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數(shù)情況下,“疝氣”可以自行進(jìn)出(醫(yī)學(xué)上稱為可復(fù)性),但是偶爾也會(huì)發(fā)生嵌頓、上不去的情況,這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔內(nèi)壓力聚然增高時(shí)就可能出現(xiàn),如果不予及時(shí)回復(fù),時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)造成疝內(nèi)腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命。因此,要重視孩子的“疝氣”及早進(jìn)行徹底治療。
要替患兒進(jìn)補(bǔ)必須選擇清潤(rùn)又不太寒涼且破氣的食物像菠菜土豆胡蘿卜西紅柿木耳藕青魚鰱魚等水果如蘋果葡萄桃子等暫時(shí)不宜吃的如綠豆白菜黃豆芽白蘿卜青蘿卜等;水果有橙子雪梨等;油膩煎炸之物如薯片蝦條朱古力等也不宜吃。
如何護(hù)理疝氣患兒?
小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。
(1)小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運(yùn)動(dòng)等。
(2)疝氣患者應(yīng)注意休息,墜下時(shí),用手輕輕將疝氣推回腹腔。
(3)疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時(shí)注意平躺休息。
(4)疝氣患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。
(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。 除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會(huì)給治療帶來(lái)難度,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無(wú)法回納)和絞窄,甚至危機(jī)病人的生命安全!因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療。
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