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禽流感的傳播途徑和臨床表現(xiàn)

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流行病學(xué)

1.傳染源 主要為病禽、健康帶毒的禽,特別是感染H5N1亞型病毒的雞、鴨。其他禽類和野禽也有可能成為傳染源。

2.傳播途徑 主要經(jīng)呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接觸病毒株被感染。目前尚無人與人之間直接傳播的確切證據(jù)。

3.易感人群  人類對禽流感病毒普遍不易感,缺乏免疫力。發(fā)病與年齡、性別無關(guān),12歲以下的兒童病情重。

4.發(fā)病季節(jié)禽流感一年四季均可發(fā)生,但冬、春季節(jié)多暴發(fā)流行。夏季發(fā)病較少,多呈散發(fā),癥狀也較輕。

臨床表現(xiàn)

潛伏期一般為1~3固,通常在7日以內(nèi)。

急性起病,早期表現(xiàn)類似流感。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7日,一般為3~4日,可伴有眼結(jié)膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥。體征可見跟結(jié)膜輕度充血,咽部充血,肺部有干醪音等,半數(shù)患者有肺部實(shí)變體征。

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