關于“盆腔炎是怎么回事?導致盆腔炎的原因有哪些?”的說明,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。
慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發(fā)病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發(fā)病只是少數。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎患者易感疲勞。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前后加劇。
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急性盆腔炎
急性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜發(fā)生的急性炎癥,可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病。常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌、支原體、衣原體等。經淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常見急性子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎,嚴重者可引起敗血癥及膿毒血癥。如不及時控制,可出現感染性休克甚至死亡。
典型癥狀是發(fā)熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性??砂榉α?,腰痛,月經失調。病情嚴重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛;位于后方可出現直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現膿毒血癥時,常伴有其他部位膿腫病灶。
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慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。其主要臨床表現為月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。
全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀。
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結核性盆腔炎
由結核桿菌引起女性生殖器炎癥稱為生殖器結核,又稱結核性盆腔炎。多發(fā)現于20~40歲婦女,也可見于絕經后的老年婦女。以輸卵管結核最常見,約占女性生殖器結核的85%~95%,其次為子宮內膜結核,其他類型發(fā)病少。絕大多數生殖器結核為繼發(fā)感染,常繼發(fā)于肺結核、腸結核、腹膜結核、腸系膜淋巴結的結核病灶也可繼發(fā)于骨結核或泌尿系統(tǒng)結核。
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引起盆腔炎的原因
1.產后或流產后感染
患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。
2.婦科手術后感染
行人工流產術、放環(huán)或取環(huán)手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或黏膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術后感染。也有的患者手術后不注意個人衛(wèi)生,或術后不遵守醫(yī)囑,過早恢復性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。
3.月經期不注意衛(wèi)生
月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,并有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標準不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎
4.鄰近器官的炎癥蔓延
最常見的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥?;悸詫m頸炎時,炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結締組織炎。
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