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年齡最相關

正常女性的生育期限約為20年，其中25～35歲是最佳的生育年齡，隨著年齡的增加女性生育力逐漸下降，尤其在35歲之后下降明顯，37歲之后直線滑坡。因此，年齡是導致卵巢儲備功能下降的不可逆原因，這個原因是無法治療的。

其他因素

遺傳因素：目前研究顯示遺傳因素的差異可導致卵母細胞數量減少、閉鎖加速和發(fā)育阻滯，比如X染色體核型異常、常染色體單基因突變、復雜的多基因遺傳等。女性維持正常的卵巢功能必須擁有兩條結構完整的X染色體，所以X染色體的數量和結構異常以及與常染色體之間的平衡異位均可導致先天性的卵巢發(fā)育異常，如Turner綜合征、脆性X染色體綜合征(fragileX,FraXA)等。近年來，國內外學者在研究常染色體候選基因的時候，發(fā)現(xiàn)許多基因位點突變和基因多態(tài)性，都能可能影響卵巢儲備功能，但總體概率低于1％。

酶缺陷：人體內特殊酶的缺陷會破壞雌激素合成從而導致青春期延遲、閉經及促性腺激素水平升高。半乳糖血癥是一種常染色體隱性遺傳疾病，約80%的此類女性患者伴有卵巢早衰，對這部分患者行卵巢活檢，可見原始卵泡，但無生長發(fā)育的卵泡。另一種少見的酶缺陷疾病為17-α羥化酶缺乏癥，患者臨床表現(xiàn)為第二性征發(fā)育不良，性激素生成障礙，高血壓，低血鉀，血孕酮升高。另外膽固醇裂解酶、17-20碳鏈裂解酶的缺陷也可導致POI的臨床和病理改變。

感染因素：研究顯示，既往曾患有腮腺炎病史的女性患卵巢早衰的風險上升近10倍，流行性腮腺炎由腮腺病毒感染引起，幼女患流行性腮腺炎可合并病毒性卵巢炎，6%~8%的卵巢炎患者可能會繼發(fā)卵巢早衰。其他的感染因素包括結核、水痘、瘧疾、志賀菌屬感染等。

醫(yī)源性因素：

1）盆腔手術可能會引起卵巢儲備下降的手術有卵巢囊腫剝除術、卵巢楔形切除術、卵巢打孔術、子宮內膜異位癥手術等。

2）放療和化療放療和化療可以導致急性卵巢功能衰竭。放療導致的卵巢損傷程度主要與患者年齡和接受的放療劑量有關。

環(huán)境和心理因素

環(huán)境的污染，包括濫用殺蟲劑以及砷、鎘、汞等重金屬，均可損傷卵巢組織，引起卵巢儲備下降。吸煙、飲酒、心情抑郁、失眠等生活習慣和心理因素會加重卵巢儲備下降。

特發(fā)性（不明原因）

雖然目前研究已發(fā)現(xiàn)多種病因與卵巢儲備相關，但仍有50%-90%患者未找到明確病因，為特發(fā)性。

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