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乳糜胸的流行病學及致病原因是什么?

2020-05-27 10:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳糜胸的流行病學及致病原因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

〖流行病學〗

乳糜胸于1633 年Bartolet 首次報告。隨著胸腔手術的增加,發(fā)病率逐年上升。自1980 年至20 世紀90 年代初國內雜志報道130 多例,本病男性多于女性。

〖致病原因〗

乳糜胸是由于胸導管堵塞或破裂引起乳糜液積聚于胸腔,其原因有多種,以損傷、結核、絲蟲病、腫瘤引起的最為常見。

大致可分為兩大類:

(一)外傷性胸部外傷或者胸內手術如食管、主動脈、縱隔或心臟手術可能引起胸導管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時脊柱過度伸展也可導致胸導管破損。

(二)梗阻性胸腔內腫瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌壓迫胸導管發(fā)生梗塞,梗阻胸導管的近端因過度擴張,壓力升高,使胸導管或其側支系統(tǒng)破裂。絲蟲病引起的胸導管阻塞目前甚為罕見。

其他原因引起的乳糜胸甚為少見,縱隔或肺淋巴管的先天性異常,偶爾見于新生兒的乳糜胸病例。極少數(shù)肝硬化門靜脈高壓病例,因血栓或其他原因產生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出,可能造成一側或雙側乳糜胸。

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