關(guān)于慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。
1.心功能分級(jí)
一級(jí):活動(dòng)不受影響
二級(jí):活動(dòng)輕度受限
三級(jí):活動(dòng)明顯受限
四級(jí):不能下床活動(dòng)
2.左心衰的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)順序依次為(勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸)
3.右心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(體循環(huán)淤血),左心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(肺循環(huán)淤血)
4.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見和最主要的因素是(感染),特別是(呼吸道感染)
5.容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重常見于(二尖瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,房間隔缺損,室間隔缺損)容量負(fù)荷過重常見于因?yàn)榘昴りP(guān)閉不全所引起
6.壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重常見于(高血壓,主動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈瓣狹窄)
前兩者是左心室壓力負(fù)荷重,后兩者是右心室壓力負(fù)荷重,壓力負(fù)荷過重常見于因?yàn)榘昴おM窄所致
7.左心衰竭最早出現(xiàn)的是(呼吸困難)
8.發(fā)生急性肺水腫病人咳(粉紅泡沫樣)痰
9.左心衰竭最重要的體征是(交替脈),雙肺底可聞及(濕羅音)
10.左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是(呼吸困難)
11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的癥狀,其中以(右心衰竭)的表現(xiàn)為主
12.右心衰竭早期可出現(xiàn)(凹陷性)水腫,表現(xiàn)為出現(xiàn)在身體的(下垂和組織疏松)部位
13.右心衰竭最重要的體征是(頸靜脈怒張)和(肝頸靜脈回流征陽性),可出現(xiàn)肝(大)及肝區(qū)(壓痛)
14.右心衰竭引起發(fā)紺的主要原因是由于(體循環(huán)靜脈淤血,血流緩慢,血液中還原血紅蛋白增多)所致
15.治療心力衰竭最常用的藥物是(洋地黃類)藥,常用藥物(地高辛,毛花苷丙),主要作用為(增強(qiáng)心肌收縮力)
16.洋地黃類藥物在急性心肌梗死(24)小時(shí)內(nèi)不宜應(yīng)用,以免(引發(fā)或加重心律失常)
17.洋地黃類藥物最常見的不良反應(yīng)為(心律失常),其中以(室早二聯(lián)律)最為常見
18.利尿劑的作用是減少心臟(前負(fù)荷),以(排出體內(nèi)多余潴留的液體,改善心功能)
19.擴(kuò)血管藥的主要作用是擴(kuò)張小動(dòng)脈,減輕(后負(fù)荷),擴(kuò)張小靜脈,減輕(前負(fù)荷),擴(kuò)張小動(dòng)脈常用藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如(卡托普利),α受體阻滯劑(哌唑嗪),擴(kuò)張小靜脈常用藥物硝酸酯類藥物(硝酸甘油)
20.卡托普利的主要副作用是(干咳),哌唑嗪主要的副作用是(體位性低血壓),硝酸甘油主要的副作用是(顏面潮紅,頭痛,心動(dòng)過速,血壓下降)
21.使用洋地黃類藥物之前應(yīng)(測(cè)量脈搏),服藥之后若心率(小于60次/分)應(yīng)(立即停藥)并(報(bào)告醫(yī)生)
22.硝酸甘油的給藥方式為(舌下給藥),初次應(yīng)用時(shí)用藥后應(yīng)(平臥片刻),以免引起(體位性低血壓)
23.心功能一級(jí)患者活動(dòng)(不受限制,但避免劇烈體力活動(dòng)),心功能二級(jí)患者活動(dòng)(適度,可適當(dāng)做輕體力工作和家務(wù)),心功能三級(jí)患者活動(dòng)(嚴(yán)格限制,日常生活可在別人協(xié)助下進(jìn)行),心功能四級(jí)患者(絕對(duì)臥床休息)
24.慢性心力衰竭患者的體位宜為(端坐位)
25.服用血管擴(kuò)張劑,改變體位時(shí)動(dòng)作不宜(過快),以防發(fā)生(直立性低血壓)
26.慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)(高蛋白,高維生素,易消化,清淡),限制水鈉攝入,每日食鹽攝入應(yīng)小于(5g)
27.預(yù)防慢性心力衰竭的主要方式為(預(yù)防呼吸道感染)
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