脊髓損傷的護理與治療原則
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理了脊髓損傷的護理與治療原則如下。
(一)病因
脊髓損傷是脊椎骨折、脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥,移位的椎骨或突人椎管內(nèi)的骨折片,可壓迫或損傷脊髓或馬尾神經(jīng),引起癱瘓。
若損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能部分喪失,為不完全癱瘓。
有可能完全喪失為完全癱瘓。
胸腰椎骨折引起脊髓損傷出現(xiàn)下肢癱瘓,稱為截癱。
如頸髓損傷引起的高位攤為四肢攤瘓,簡稱四癱。
脊髓損傷后出現(xiàn)癱瘓,但由于損傷的程度不同,用截癱指數(shù)將癱瘓程度量化。
一般記錄肢體的自主運動,感覺及兩便的三項功能,最后數(shù)字相加即是該病人的截癱指數(shù),指數(shù)越高,癱瘓越嚴(yán)重。
(二)治療原則
為防止脊髓進一步損傷,應(yīng)及早采取合適的固定,盡早解除由椎骨骨折、脫位,以及血肝寺因素對脊髓的壓迫,以免發(fā)生不可恢復(fù)的損害,是保證脊髓功能恢復(fù)的關(guān)鍵。同時應(yīng)用微素、脫水利尿藥物減輕脊髓水腫,如地塞米松、甲潑尼龍或甘露醇等。盡早應(yīng)用高壓氧治療效果較好。
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