石膏的護理與并發(fā)癥的預防及護理
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了石膏的護理如下。
總結(jié)提示:
石膏在未干固前,如用手指托扶,會造成石膏凸凹不平,會引起病人不舒適甚至壓瘡的發(fā)生。
(1)石膏干固前護理:禁止搬動和壓迫:打好石膏后用軟枕墊好,在干固前易折斷和變形,搬動時用手掌托起,嚴禁用手指托扶和壓迫,以防局部向內(nèi)凹陷。
(2)保持石膏清潔:會陰部易受大小便污染,在包扎石膏時開窗應大小適宜。在換藥之前,用紗布將換藥窗口圍好,防止換藥或沖洗傷口時污染石膏。石膏如輕微污染,可用濕布擦拭,但不要浸濕石膏。
(3)觀察血液循環(huán)和神經(jīng):包好石膏后,患肢抬高,以利于靜脈回流,注意觀察肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動。如有疼痛、蒼白、冰冷、發(fā)紺、麻木時,要警惕石膏過緊。
(4)并發(fā)癥的預防及護理
1)石膏綜合征:大型石膏或包扎過緊,導致病人呼吸費力,進食困難,胸部發(fā)憋,腹部膨脹。預防方法是包扎石膏時適當留有余地,食量不要過多,上腹開窗等。
2)骨筋膜室綜合征:兩種原因可引起骨筋膜室綜合征。一是骨筋膜內(nèi)腫脹、出血,壓力增高,此種常見于前臂或小腿骨折。另一種肢體包扎過緊,尤其石膏包扎。預防方法是石膏包扎不要過緊,密切觀察,及時發(fā)現(xiàn),迅速減壓。
3)壓瘡:包扎石膏前,加好襯墊,尤其骨突起處加較厚棉墊。包扎石膏時嚴禁指尖按壓,要用手掌托扶。協(xié)助病人翻身,更換體位。囑病人和家屬不可向石膏內(nèi)塞墊,必要時更換石膏。
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