病毒性腦膜腦炎患兒的肢體鍛煉指導
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病毒性腦膜炎是由多種不同病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,主要侵襲腦膜而出現(xiàn)腦膜刺激征,腦脊液中淋巴細胞增多。病程呈良性,多在2周以內(nèi),一般不超過3周,有自限性,預后較好,多無并發(fā)癥。病毒侵犯腦膜同時若亦侵犯腦實質(zhì)則形成腦膜腦炎。根據(jù)病情情況可呈大小不同的流行,亦可散在發(fā)病。由柯薩奇病毒或埃可病毒所致的病毒性腦膜炎,臨床表現(xiàn)相似。嬰幼兒,兒童及成人均可患病。急性起病,或先有上感或前驅(qū)傳染性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安,易激惹。一般很少有嚴重意識障礙和驚厥。可有頸項強直等腦膜刺激征。但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周。
病毒性腦膜腦炎患兒的肢體鍛煉指導:
(1)讓患兒癱瘓的肢體處于功能位置。(2)對于清醒患兒,要更多關(guān)心、體貼患兒,增強自我照顧能力和信心。(3)及早對患兒肢體肌肉進行按摩及做伸縮運動。(4)經(jīng)常與患兒交流,促進其語言功能的恢復。(5)恢復期患兒,鼓勵并協(xié)助患兒進行肢體主動功能鍛煉。(6)活動時要循序漸進、注意安全、防止碰傷。
知識拓展:腦性癱瘓的功能訓練
評估軀體障礙的程度。加強健康教育指導,說明活動及鍛煉的重要性。鼓勵患兒母天活動各個關(guān)節(jié)、鍛煉肌肉的力量和耐力,協(xié)助肢體康復。對癱瘓的肢體應保持功能并進行做動或主動運動,促進肌肉、關(guān)節(jié)活動和改善肌張力。還可配合推拿、按摩、針刺及理療等,以糾正異常姿勢。防止外傷與意外,評估可能發(fā)生受傷的程度。加床擋保護,防止墜床發(fā)生。勿強行按壓患側(cè)肢體,以免引起骨折。鍛煉活動時,注意周圍環(huán)境,移開阻擋物體,并加以保護。
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