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2014主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷及答案

2014年主管護(hù)師考試專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷及答案:

一、A1

1、低位硬膜外阻滯描述正確的是

A.用于胸壁手術(shù)

B.胸6~胸12之間進(jìn)行穿刺

C.頸5~胸6之間進(jìn)行穿刺

D.用于下肢及盆腔手術(shù)

E.用于會(huì)陰部手術(shù)

正確答案:D

2、高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選

A.10%硫酸鎂

B.5%碳酸氫鈉

C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖

D.利尿劑

E.5%葡萄糖+胰島素

正確答案:C

3、骨肉瘤的X線檢查出現(xiàn)

A.Codman三角

B.蔥皮樣改變

C.杯口狀陰影

D.鳥嘴樣改變

E.魚肋骨刺樣改變

正確答案:A

4、促進(jìn)腦脊液外漏通道早日閉合的正確措施是

A.昏迷者應(yīng)取俯臥位

B.神志清醒者應(yīng)取半坐臥位

C.昏迷者平臥位,頭偏向一側(cè)

D.腦脊液一旦停止外漏即給予平臥位

E.昏迷者床頭抬高30°,患半臥位

正確答案:B 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

促進(jìn)腦脊液外漏通道早日閉合:顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側(cè)臥位。維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。

5、直腸癌患者擬行手術(shù)治療,手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是

A.高熱量、高蛋白醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理、高維生素纖維類食物

B.術(shù)前3天口服腸道抗生素

C.術(shù)前肥皂水灌腸1次

D.術(shù)前3日起洗胃1次/日

E.禁食3日

正確答案:B

直腸癌患者為高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的少渣飲食,高纖維類食物不屬于少渣飲食,故A不對(duì);術(shù)前2~3天流質(zhì)飲食,術(shù)前1日禁食,術(shù)前2日晚肥皂水灌腸,術(shù)前1日晚清潔灌腸,無需洗胃,故C、D、E不正確。因此答案為B.

6、對(duì)皮膚牽引的描述正確的是

A.皮膚牽引包括海綿帶牽引和枕頜帶牽引

B.皮膚牽引也稱為直接牽引

C.缺點(diǎn)是承受力量小,一般不能超過4~5kg

D.時(shí)間長,可以應(yīng)用4~5周

E.適用于頸椎骨折、脫位

正確答案:C

7、胸外傷時(shí),可考慮應(yīng)用呼吸機(jī)輔助正壓呼吸的是

A.多根多處肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.進(jìn)行性血胸

D.心包填塞

E.閉合性氣胸

正確答案:A

8、食管癌術(shù)后護(hù)理正確的是

A.術(shù)后1~2天吻合口處于充血水腫期,需禁飲、禁食

B.禁食期間可以下咽唾沫

C.禁食期間持續(xù)胃腸減壓

D.術(shù)后4~6天待肛門排氣、胃腸引流量減少后,拔除胃管

E.停止胃腸減壓后,可立即進(jìn)食

正確答案:C

食管癌術(shù)后3~5日內(nèi)嚴(yán)格禁飲禁食,禁食期間持續(xù)胃腸減壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體和營養(yǎng)。術(shù)后禁食時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長,待肛門排氣后即可停止胃腸減壓。術(shù)后第10天拔出十二指腸營養(yǎng)管,開始經(jīng)口進(jìn)食,一般術(shù)后兩周改半流食。未留十二指腸營養(yǎng)管者,經(jīng)禁食5~6日可給全清流食,流食1周后改為半流食,半流食1周后可進(jìn)普食。

9、對(duì)于腹膜炎患者采取半臥位的優(yōu)點(diǎn),不包括

A.減輕中毒癥狀

B.有利于呼吸

C.減輕腹脹

D.有利于滲液吸收

E.有利于滲液積聚至盆腔

正確答案:D

10、對(duì)肝功能輕度下降的門脈高壓癥患者手術(shù)前改善營養(yǎng)的正確措施為

A.限制蛋白、鈉鹽和水的攝入

B.大量補(bǔ)充各種氨基酸

C.低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

D.大量補(bǔ)充蛋白質(zhì),適當(dāng)輸血

E.常規(guī)使用巴比妥類術(shù)前用藥

正確答案:C

門脈高壓手術(shù)前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白。對(duì)于肝功能損害嚴(yán)重者限制蛋白,補(bǔ)充支鏈氨基酸,避免使用巴比妥類對(duì)肝功能有損害藥物,給予低脂、高蛋白、高熱量高維生索飲食。故選C.

11、閉合性單根肋骨骨折的護(hù)理重點(diǎn)是

A.給氧

B.防止休克

C.維護(hù)心臟功能

D.止痛,固定胸廓,預(yù)防并發(fā)癥

E.處理反常呼吸

正確答案:D

12、前列腺增生患者,尿液不斷自尿道口滴出,這是

A.遺尿

B.真性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

正確答案:E

13、關(guān)于小腦幕切跡疝說法正確的是

A.又稱枕骨大孔疝

B.小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過大腦幕切跡向幕下移位

C.疝入的組織壓迫小腦的大腦腳

D.牽拉動(dòng)眼神經(jīng)引起錐體束征

E.牽拉滑車神經(jīng)引起瞳孔變化

正確答案:D

小腦幕切跡疝又稱顳葉溝回疝,故A錯(cuò)誤。小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過小腦幕切跡向幕下移位,故B錯(cuò)誤。疝入的組織壓迫中腦的大腦腳,故C錯(cuò)誤。牽拉動(dòng)眼神經(jīng)引起錐體束征,故D正確。牽拉動(dòng)眼神經(jīng)引起瞳孔變化,故E錯(cuò)誤。故正確答案選D.

14、肝動(dòng)脈插管化療患者的護(hù)理措施為

A.為防止細(xì)菌逆行感染,注化療藥后用抗生素沖洗導(dǎo)管

B.為防止導(dǎo)管阻塞,注化療藥后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管

C.治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及食欲下降

D.治療期間若血白細(xì)胞計(jì)數(shù)<4×109/L,化療藥物應(yīng)減量

E.拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床24小時(shí)

正確答案:E

15、殘胃癌是指

A.胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少3年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌

B.胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少4年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌

C.胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌

D.胃因惡性病變施行胃大部切除術(shù)至少3年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌

E.胃因惡性病變施行胃大部切除術(shù)至少4年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌

正確答案:C

殘胃癌是指胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌。此為記憶性知識(shí)點(diǎn),記住即可。

16、血栓閉塞性脈管炎患者,腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施為

A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

B.熱療

C.勃格(Buerger)練習(xí)

D.制動(dòng)

E.冷療

正確答案:D

17、腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.避免反復(fù)檢查與擠壓

B.必要時(shí)輸血以糾正貧血

C.鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的飲食

D.結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道

E.在為病人備皮時(shí),宜動(dòng)作輕柔,忌用力擦洗

正確答案:D

18、腫瘤患者化療或放療期間,最重要的觀察項(xiàng)目是

A.胃腸道反應(yīng)

B.口腔黏膜反應(yīng)

C.血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)

D.皮膚反應(yīng)

E.脫發(fā)

正確答案:C

腫瘤病人放療和化療期間,需觀察的項(xiàng)目很多,最主要的是觀察對(duì)造血系統(tǒng)的損傷。

19、引起直腸肛管周圍膿腫的常見原因是

A.腹腔殘余膿腫蔓延

B.肛腺感染

C.肛管直腸損傷

D.肛管直腸周圍細(xì)菌異位

E.肛管直腸破裂

正確答案:B

20、預(yù)防大腸癌的正確指導(dǎo)是

A.攝入高脂肪、高蛋白及高纖維素飲食

B.注意少吃霉變食物

C.經(jīng)常食腌、熏、燒烤及油煎食物

D.高危人群定期內(nèi)鏡檢查

E.多食高糖、高脂肪、高維生素、高蛋白飲食

正確答案:D

內(nèi)鏡檢查:凡有便血或大便習(xí)慣改變,直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查。不但能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸各種類型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。

21、縱隔擺動(dòng)的急救措施是

A.膠布固定

B.清創(chuàng)縫合

C.穿刺排氣

D.封閉傷口固定胸壁

E.胸腔閉式引流

正確答案:D

因?yàn)榭v隔擺動(dòng)是由開放性氣胸引起,所以急救措施首先是緊急封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎固定胸壁。

22、進(jìn)行性血胸的首選處理措施是

A.立刻剖胸探查止血

B.行胸膜腔穿刺,抽出積血

C.吸氧

D.應(yīng)用升壓藥

E.剖胸清除積血和血塊

正確答案:A

因?yàn)檫M(jìn)行性血胸應(yīng)立即剖胸止血。以防止低血容量性休克。故選A.

23、斷肢保存的最佳溫度為

A.0℃以下

B.4℃

C.10℃

D.20℃

E.37℃

正確答案:B

24、腰椎間盤突出患者一般應(yīng)臥硬床休息

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

正確答案:D

腰椎間盤突出患者一般應(yīng)臥硬床休息3周,此為記憶性知識(shí)點(diǎn),記住即可。

25、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭

A.高流量給氧

B.高壓氧艙給氧

C.高流量通過50%乙醇濕化后給氣

D.低流量,低濃度持續(xù)給氧

E.低流量通過30%乙醇濕化后給氣

正確答案:D

對(duì)二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。

26、流行性乙型腦炎在我國大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為

A.2、3、4月

B.4、5、6月

C.6、7、8月

D.7、8、9月

E.8、9、10月

正確答案:D

流行性乙型腦炎有嚴(yán)格的季節(jié)性,多集中在7、8、9月份,3個(gè)月(占80%-90%病例),主要與氣溫、雨量和蚊子滋生密度高峰有關(guān)。

27、鏡下血尿判斷標(biāo)準(zhǔn)是新鮮尿離心沉淀后,每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)為

A.>3個(gè)

B.>5個(gè)

C.>8個(gè)

D.>10個(gè)

E.>20個(gè)

正確答案:A

鏡下血尿指每高倍視野超過3個(gè)紅細(xì)胞。

28、下列藥物對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用的是

A.阿托品

B.硫糖鋁

C.西咪替丁

D.多潘立酮

E.奧美拉唑

正確答案:B

常用的胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀,這兩種藥物能黏附覆蓋在潰瘍面上形成一層保護(hù)膜,從而阻止胃酸和胃蛋白酶侵襲潰瘍面。

29、下列不宜行腰椎穿刺的病癥是

A.脊髓炎

B.腦膿腫

C.腦膜炎

D.顱內(nèi)壓增高

E.脊髓占位病變

正確答案:D

顱內(nèi)壓增高是腰椎穿刺的禁忌證,因腰椎穿刺能促使或加重腦疝,引起呼吸驟停或死亡。

30、癲癇患者可以參加下列哪種活動(dòng)

A.游泳

B.登高

C.駕駛

D.操作電腦

E.操作高壓電機(jī)

正確答案:D

禁止病人參加有危險(xiǎn)的活動(dòng),如登高、游泳、駕駛以及在爐火或高壓電機(jī)旁作業(yè),以免發(fā)作時(shí)危及生命。

31、為尿毒癥患者做皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.勤換衣服

B.按摩受壓部位

C.經(jīng)常更換臥姿

D.勤用肥皂洗澡

E.瘙癢明顯可用溫水浴

正確答案:D

尿毒癥患者皮膚應(yīng)盡量避免接觸刺激性物質(zhì)。

32、早期判斷上消化道大出血的最有價(jià)值的指標(biāo)是

A.嘔血量

B.血細(xì)胞比容測定

C.血紅蛋白的測定

D.黑糞的顏色和量

E.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

正確答案:E

嘔血與黑糞雖然有助于估計(jì)出血量,但因混有胃內(nèi)容物及糞便,且部分血液潴留在胃腸道內(nèi),故不能據(jù)此準(zhǔn)確判斷出血量;出血早期血象檢查無變化,因此也不宜通過血紅蛋白和血細(xì)胞比容早期判斷上消化道大出血。而上消化道大出血早期可發(fā)生急性周圍循環(huán)衰竭,其程度輕重與出血量大小和失血速度快慢有關(guān),因此是早期判斷出血最有價(jià)值的指標(biāo)。

33、下列哪項(xiàng)不是有活動(dòng)出血的提示

A.血壓搏動(dòng)

B.反復(fù)嘔血

C.血紅蛋白下降

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

E.BUN恢復(fù)正常又升高

正確答案:D

網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高提示有活動(dòng)性出血。

34、肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因?yàn)?

A.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性

B.促使CO2排出過速

C.其主要病因不是缺氧

D.容易發(fā)生氧中毒

E.誘發(fā)代謝性酸中毒

正確答案:A

低濃度給氧的依據(jù)是:患者的呼吸中樞對(duì)CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入氧濃度過高時(shí),隨缺氧的短暫改善,解除了缺氧對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,CO2潴留增加。采取持續(xù)低流量給氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。

35、下列哪項(xiàng)措施不能有助于減少肺內(nèi)殘氣量,改善呼吸功能

A.吹笛子

B.縮唇呼氣

C.做腹式呼吸

D.做呼吸操

E.先呼后吸,速呼緩吸

正確答案:E

正確的呼吸方法是:用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻,勿用力呼氣,吸氣時(shí)腹肌放松,腹部鼓起,呼氣時(shí)腹肌收縮,腹部下陷。

36、治療上呼吸道感染的措施,下列哪項(xiàng)不妥

A.呼吸道隔離

B.攝半流質(zhì)飲食

C.適當(dāng)休息,多飲水

D.做必要的對(duì)癥處理

E.常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物

正確答案:E

病因治療病毒感染,臨床可根據(jù)病原菌和藥敏試驗(yàn)選用抗菌藥物。

37、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好為

A.100~150ml

B.200~250ml

C.500~600ml

D.800~1000ml

E.1000~1500ml

正確答案:B

洗胃液每次注入200~250ml,不宜過多,以免加速毒物進(jìn)入腸內(nèi)。

38、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.病室陽光充足

B.病室空氣流通

C.床單應(yīng)清潔干燥

D.忌用堿性肥皂

E.忌食芹菜、蘑菇

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)盡量避免照射陽光,否則會(huì)加重皮膚損害。

39、普通胰島素和長效胰島素混合配置時(shí),必須先抽普通胰島素,是為防止

A.發(fā)生中和反應(yīng)

B.發(fā)生不良反應(yīng)

C.加速胰島素降解

D.降低中效胰島素的效價(jià)

E.喪失普通胰島素的速效特性

正確答案:E

普通胰島素和長效胰島素混合使用時(shí),如果先抽長效胰島素,再抽普通胰島素時(shí),針管內(nèi)的長效胰島素可能會(huì)混入到普通胰島素瓶內(nèi),從而使普通胰島素的速效性減弱或喪失。

40、護(hù)士對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容哪項(xiàng)不妥

A.服用甲巰咪唑不要隨意間斷

B.平時(shí)可多吃些海菜等食品

C.食用高蛋白、高維生素飲食

D.合理安排休息與活動(dòng)

E.保持情緒穩(wěn)定

正確答案:B

缺碘性甲狀腺腫可指導(dǎo)其食用含碘豐富的食物,而甲狀腺功能亢進(jìn)本身是甲狀腺素分泌過多,應(yīng)避免再食用含碘豐富的食物。

41、護(hù)士告知急性心肌梗死患者在護(hù)理措施中最重要的是

A.持續(xù)吸氧

B.心電監(jiān)護(hù)

C.絕對(duì)臥床休息

D.高熱量、低鹽飲食

E.鹽水灌腸,促進(jìn)排便

正確答案:B

42、下列不屬于高血壓急癥的是

A.惡性高血壓

B.高血壓病一期

C.高血壓腦病

D.高血壓危象

E.高血壓腦病表現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,嘔吐甚至抽搐

正確答案:B

高血壓病一期是血壓達(dá)到診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn),但無臟器并發(fā)癥,因此不屬高血壓急癥。

43、最簡便的殺滅結(jié)核分枝桿菌的方法是

A.陽光暴曬2小時(shí)

B.煮沸1分鐘

C.70%酒精接觸2分鐘

D.來蘇水接觸2~12小時(shí)

E.直接焚燒帶有病菌的痰紙

正確答案:E

44、呼吸困難的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是

A.立即氧氣吸入

B.保持呼吸道通暢

C.保持口鼻腔清潔

D.攝入足夠熱量

E.取半臥位或坐位

正確答案:A

取半臥位或坐位可減輕膈肌對(duì)肺臟的壓迫,增大通氣量,同時(shí)減少回心血量,減輕肺淤血,有助于減輕呼吸困難;保持呼吸道通暢和保持口鼻腔清潔均有助于保持有效通氣量;攝入足夠熱量有助于增強(qiáng)機(jī)體能量,維持自主呼吸;對(duì)于各種呼吸困難,應(yīng)辨明原因,分別對(duì)癥護(hù)理,比如癔癥患者的呼吸困難不需吸氧。

45、嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是

A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

正確答案:C

46、妊娠合并肝炎患者的新生兒,產(chǎn)后應(yīng)接受乙肝疾苗接種,時(shí)間為

A.產(chǎn)后6h內(nèi)

B.產(chǎn)后12h內(nèi)

C.產(chǎn)后24h內(nèi)

D.產(chǎn)后3d內(nèi)

E.產(chǎn)后1周內(nèi)

正確答案:C

新生兒出生后24h內(nèi)、生后1各月、6個(gè)月分別注射乙型肝炎疫苗。

47、前庭大腺炎形成膿腫時(shí),其治療是

A.冷敷,局限炎癥

B.膿腫內(nèi)注射抗生素

C.靜脈用藥

D.局部理療

E.切開引流

正確答案:E

膿腫形成,行切開引流及造口術(shù),形成前庭大腺囊腫較大時(shí)行造口術(shù)。

48、念珠菌陰道炎選用何種藥液沖洗陰道

A.0.5%醋酸

B.1%乳酸

C.生理鹽水溶液

D.1:5000高錳酸鉀溶液

E.2%~4%碳酸氫鈉溶液

正確答案:E

念珠菌在酸性環(huán)境適于其生長,因此陰道灌洗應(yīng)用2%~4%碳酸氫鈉灌洗或坐浴,消滅其生長環(huán)境。

49、護(hù)士指導(dǎo)婦女放置宮內(nèi)節(jié)孕器的時(shí)間,正確的是

A.月經(jīng)來潮前1d

B.月經(jīng)來潮前3~7d

C.月經(jīng)干凈后1d

D.月經(jīng)干凈后3~7d

E.非月經(jīng)期的任何時(shí)間

正確答案:D

常規(guī)為月經(jīng)干凈后3~7d,人工流產(chǎn)后可立即放置,順產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)后半年。

50、正常情況下,能辨別胎兒性別,并且腸管已蠕動(dòng),應(yīng)該是在妊娠

A.8周

B.9周

C.10周

D.11周

E.12周

正確答案:E

妊娠12周末:胎兒身長約9cm,體重約20g,外生殖器已發(fā)育,部分可分辨性別。

51、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.從宮口開全到胎兒娩出時(shí)間>2h

B.從宮口開全到胎兒娩出時(shí)間>lh

C.減速期時(shí)間>2h

D.減速期時(shí)間>1h

E.從胎兒娩出到胎盤娩出時(shí)間>1h

正確答案:A

第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2h,經(jīng)產(chǎn)婦超過1h尚未分娩,為第二產(chǎn)程延長。

52、子宮內(nèi)膜異位癥不宜選用的治療方法是

A.放射治療

B.介入治療

C.激素抑制療法

D.假孕療法

E.假絕經(jīng)療法

正確答案:A

子宮內(nèi)膜異位癥的治療包括手術(shù)治療、對(duì)癥治療和激素抑制療法、介入治療、中醫(yī)中藥治療。

53、早產(chǎn)后如再孕應(yīng)間隔

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1年

D.9個(gè)月

E.2年

正確答案:B

至少6個(gè)月后方可再孕,再孕時(shí)應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),避免再次發(fā)生早產(chǎn)。

54、中期妊娠引產(chǎn)羊膜穿刺應(yīng)

A.不超過2次

B.不超過3次

C.不超過4次

D.不超過5次

E.不超過6次

正確答案:B

中期引產(chǎn)者,羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過3次,最好在B超引導(dǎo)下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。

55、女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官不包括哪項(xiàng)

A.膀胱

B.尿道

C.升結(jié)腸

D.直腸

E.輸尿管

正確答案:C

56、婦科惡性腫瘤化療病人白細(xì)胞常在用藥后多久開始下降

A.3天

B.5天

C.一周左右

D.二周左右

E.10天

正確答案:C

57、最常見的女性生殖器官良性腫瘤是

A.卵巢纖維瘤

B.子宮肌瘤

C.漿液性囊腺瘤

D.子宮頸肌瘤

E.成熟畸胎瘤

正確答案:B

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤,多見于育齡婦女。

58、最能反映小兒骨骼發(fā)育的指標(biāo)是

A.胸圍

B.體重

C.身長

D.牙齒

E.坐高

正確答案:C

59、易造成小兒發(fā)生意外事故的年齡期為

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡期

E.學(xué)齡前期

正確答案:C

60、小兒體格檢查時(shí)身體下部測量是指

A.坐骨結(jié)節(jié)到足底

B.恥骨聯(lián)合上緣到足底

C.恥骨聯(lián)合下緣到足底

D.臍部到足底

E.臍與恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)到足底

正確答案:B

61、12個(gè)月嬰兒,在兒科門診檢查,下列哪項(xiàng)屬于正常情況

A.前囟未閉合

B.乳牙未萌出

C.不能說話

D.不能獨(dú)立走路

E.能表示要大小便

正確答案:A

前囟愈合時(shí)間最遲在1.5歲左右,故該題12月小兒前囟未閉合是正?,F(xiàn)象。12月尚未出牙者為出牙延遲;12月小兒通常能叫出物品的名字,可以獨(dú)立行走一小段,表示要便便通常在18個(gè)月時(shí)才會(huì)表達(dá)。

62、哪項(xiàng)是小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)

A.不再發(fā)抽搐

B.不發(fā)生脫水

C.不發(fā)生水電解質(zhì)平衡紊亂

D.不出現(xiàn)呼吸困難

E.發(fā)作時(shí)不發(fā)生窒息

正確答案:E

63、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎

B.肺炎

C.腦炎

D.心肌炎

E.營養(yǎng)不良

正確答案:B

64、降低水痘發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離

B.易感兒按時(shí)接種水痘疫苗

C.接觸后注射免疫球蛋白

D.患兒停留過的病室通風(fēng)3小時(shí)

E.流行期間易感兒不去人群密集的場所

正確答案:B

65、3歲小兒,PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,說明

A.免疫力增強(qiáng) 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

B.4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

C.3歲時(shí)復(fù)種卡介苗

D.體內(nèi)有活功性結(jié)核病

E.4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核患者

正確答案:D

66、關(guān)于流行性腮腺炎的護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A.臥床休息控制體溫

B.觀察有無并發(fā)癥

C.口服抗病毒藥物

D.食用酸辣食品

E.作好消毒隔離

正確答案:D

67、猩紅熱帕氏線多見于

A.頸部

B.面部

C.腰腹部

D.大腿外側(cè)

E.腋窩、肘窩

正確答案:E

68、腹瀉輸液過程中突然驚厥考慮為

A.血鈣降低

B.血鉀降低

C.低鎂血癥

D.高滲性脫水

E.酸中毒

正確答案:A

69、新生兒應(yīng)接種

A.麻疹疫苗

B.乙腦疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.百、白、破混合疫苗

E.乙肝疫苗

正確答案:E

70、急性腎炎起病2周內(nèi)

A.絕對(duì)臥床休息

B.絕對(duì)臥床2周

C.臥床休息

D.臥床休息4周

E.室內(nèi)輕度活動(dòng)

正確答案:C

二、A2

1、當(dāng)小李不得不承認(rèn)自己患癌后,表現(xiàn)出煩躁、不滿的情緒,此時(shí)處于

A.抑郁期

B.磋商期

C.憤怒期

D.接受期

E.震驚否認(rèn)期

正確答案:C

2、患者,女性,22歲。因失戀服敵敵畏昏迷2小時(shí)。急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。患者最佳的搶救措施是

A.洗胃+對(duì)癥治療

B.催吐+洗胃+給氧

C.洗胃+靜脈注射阿托品

D.催吐+洗胃+靜脈滴注解磷定

E.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品

正確答案:E

該患者為有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒,應(yīng)立即進(jìn)行催吐與洗胃。氯解磷定、解磷定等可使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,與阿托品合用有協(xié)同作用。

3、COPD患者,三天前受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰白質(zhì)黏量多,伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用

A.溴己新

B.可待因

C.氨茶堿

D.鹽酸氨溴索

E.沙丁胺醇?xì)忪F劑

正確答案:B

對(duì)于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者,應(yīng)以祛痰為主,避免使用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑,氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙、平喘藥,而可待因?yàn)閺?qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑,應(yīng)避免使用。

4、某風(fēng)濕性心臟病患者妊娠10周,從事輕家務(wù)后感到胸悶,呼吸困難。查:心率120/min,呼吸22/min,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可聽到心臟雜音,下肢水腫。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?

A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

B.低鹽飲食

C.立即人工流產(chǎn)

D.積極治療心力衰竭,繼續(xù)妊娠

E.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

患者的表現(xiàn)符合心功能Ⅲ級(jí),提示已發(fā)生心力衰竭,由于屬于早期妊娠,應(yīng)控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)。

5、產(chǎn)婦,分娩后5h,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn),子宮底臍上一指,子宮收縮欠佳,陰道出血200ml,生命體征正常,小便未排。護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是

A.立即配血

B.遵醫(yī)囑給予宮縮藥

C.協(xié)助產(chǎn)婦立即排尿

D.按摩子宮,繼續(xù)觀察

E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦繼續(xù)多飲水

正確答案:C

充盈的膀胱可影響子宮收縮。因此,產(chǎn)后4~6h應(yīng)排尿。如產(chǎn)后6~8h產(chǎn)婦仍不能自行排尿,宮底上升達(dá)臍以上,或在子宮底下方觸及一囊性腫塊,表明有尿潴留,應(yīng)積極處理。

6、患者,女性,48歲。近1年來月經(jīng)不正常,常感心煩、急躁、頭痛、失眠、心悸,難以堅(jiān)持工作。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,下列防治措施錯(cuò)誤的是

A.加強(qiáng)心理護(hù)理

B.堅(jiān)持適度的體育鍛煉

C.口服谷維素

D.口服大劑量雌激素

E.定期做子宮內(nèi)膜活檢

正確答案:D

對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法為雌激素替代治療,劑量宜選用最小有效量。選D.

7、26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道出血,胎盤娩出后陰道出血不斷,時(shí)多時(shí)少,1h出血量超過600ml,血壓68/45mmHg,脈搏126/min.此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是

A.手入宮腔仔細(xì)檢查病情

B.為陰道血腫,立即處理

C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

D.檢查凝血功能,并輸纖維蛋白原

E.為宮頸裂傷,立即縫合

正確答案:C

8、患兒,5歲,以單純性腎病收入院,發(fā)病3天來陰囊水腫明顯,局部皮膚緊張、變薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治療使用強(qiáng)的松,針對(duì)該表現(xiàn),護(hù)理診斷為

A.自我形象紊亂

B.潛在并發(fā)癥:急性腎衰

C.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂

D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

正確答案:E

9、患兒,4個(gè)月,因肺炎就診,家長述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺,已反復(fù)發(fā)生肺炎3次,你考慮該患兒可能是

A.慢性肺炎

B.肺發(fā)育不良

C.先天性心臟病

D.慢性支氣管炎

E.先天性免疫缺陷癥

正確答案:C

10、3歲小兒,血常規(guī)Hb為45g/L,提示該小兒

A.不貧血

B.輕度貧血

C.中度貧血

D.重度貧血

E.極重度貧血

正確答案:D

6個(gè)月~6歲小兒正常Hb數(shù)值為110g/L,若Hb數(shù)值在~90g/L為輕度貧血,90~60g/L為中度貧血,60~30g/L為重度,<30g/L為極重度。

11、患兒,10個(gè)月,哭鬧、多汗、睡眠不安,方顱,肋骨串珠。哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.及時(shí)添加輔食

B.口服維生素D

C.護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕

D.進(jìn)行站、立、行訓(xùn)練

E.鼓勵(lì)母親多抱患兒到戶外曬太陽

正確答案:D

12、患兒,足月順產(chǎn),6天,母乳喂養(yǎng),吃奶好,皮膚黃染,血清膽紅素153mmol/L,應(yīng)采取的措施是

A.輸血漿

B.輸血蛋白

C.藍(lán)光照射

D.換血治療

E.不需處理

正確答案:E

13、某嬰兒出生三個(gè)月,體重達(dá)到5㎏,現(xiàn)用牛乳人工喂養(yǎng),每日應(yīng)給予8%糖牛乳量是

A.550ml

B.600ml

C.450ml

D.500ml

E.650ml

正確答案:A

14、8歲小兒,晨空腹注射乙腦疫苗,5分鐘后出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗,心跳加快,應(yīng)考慮

A.出現(xiàn)過敏反應(yīng)

B.全身反應(yīng)

C.局部反應(yīng)

D.局部強(qiáng)反應(yīng)

E.暈針

正確答案:E

三、A3/A4

1、患者,男性,50歲。近1個(gè)月來常有刺激性咳嗽,無發(fā)熱,應(yīng)用止咳劑及抗生素治療無效,X線攝片示:右肺下葉4cm×3.5cm塊狀影,診斷為肺癌,擇期手術(shù)。

1)、術(shù)前改善通氣功能的正確措施是

A.術(shù)前患者不必戒煙

B.若痰液黏稠不易咳出者,行超聲霧化

C.指導(dǎo)患者練習(xí)胸式深呼吸

D.指導(dǎo)患者練習(xí)用嘴呼吸

E.指導(dǎo)患者練習(xí)緩慢呼吸

正確答案:B

2)、患者男性,21歲。左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理錯(cuò)誤的是

A.局部制動(dòng) 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

B.抬高患肢

C.血腫加壓包扎

D.早期局部熱敷

E.血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血

正確答案:D

2、男,65歲。在看電視時(shí)主訴左側(cè)肢體無力,繼而暈倒,呼之不應(yīng)。檢查:深昏迷,壓眶無反應(yīng),右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓190/110mmHg.

1)、該患者最可能的診斷是

A.短暫性腦缺血發(fā)作

B.腦血栓

C.腦栓塞

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:D

該病人為65歲以上的高血壓患者,起病突然,有軀體活動(dòng)障礙,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙,瞳孔不等大等均符合腦出血的特點(diǎn)。

2)、目前最首要的處理措施為

A.降血壓

B.降顱壓

C.抗感染

D.鎮(zhèn)靜

E.給氧

正確答案:B

腦出血后,由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)突然出現(xiàn)血腫的占位效應(yīng),引起腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)移位、顱內(nèi)壓急劇增高時(shí),可出現(xiàn)腦疝,危及生命。該病人已經(jīng)出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),因此控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也是首要措施。

3、女性,36歲,孕3個(gè)月自然流產(chǎn)后7d,陰道出血不多,膿血性,伴發(fā)熱,下腹疼痛5d,今晨加重。體檢:體溫39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宮略大而軟,壓痛,右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯,有一邊界不清包塊,白細(xì)胞1.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.9,診斷為:急性盆腔炎。

1)、患者此時(shí)最重要的治療手段是

A.臥床休息

B.手術(shù)治療

C.抗生素治療

D.中藥治療

E.放射療法

正確答案:C

2)、患者臥床休息時(shí)體位選擇

A.平臥位

B.半坐臥位

C.側(cè)臥位

D.端坐臥位

E.中凹臥位

正確答案:B

4、女性,30歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,周期28~30d,因停經(jīng)50d,少量陰道出血伴下腹痛2d入院。婦科檢查:陰道有少量暗褐色血液,宮頸著色、舉痛,子宮增大,右側(cè)附件增厚,壓痛。今晨突感下腹疼痛加劇,隨后肩部感覺疼痛。

1)、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.輸卵管妊娠破裂

C.輸卵管炎癥

D.葡萄胎

E.子宮肌瘤

正確答案:B

2)、針對(duì)患者,以下處理哪項(xiàng)正確

A.口服止血藥物

B.手術(shù)治療

C.靜脈滴注抗生素

D.繼續(xù)觀察

E.輸血

正確答案:B

對(duì)于輸卵管妊娠破裂的處理方法是手術(shù)治療。

四、B

1、A.7天

B.12天

C.2周

D.2~3周

E.3周

1)、尿道損傷患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間

正確答案:D

2)、大腸癌患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間

正確答案:C

3)、尿潴留患者第一次導(dǎo)尿量超過500ml者,應(yīng)留置導(dǎo)尿管

正確答案:B

2、A.半坐臥位

B.患側(cè)臥位

C.俯臥屈膝位

D.頭低腳高位

E.頭高腳低位

1)、對(duì)大咯血窒息患者進(jìn)行急救時(shí),應(yīng)采取的體位是

正確答案:D

頭低腳高位有利于氣道和口咽部的血塊迅速排出,以解除呼吸道阻塞。

2)、患肺炎時(shí)為減輕胸痛最常用體位是

正確答案:B

肺炎病人胸痛的原因是肺部炎癥累及胸膜,呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)胸膜摩擦?xí)剐赝醇觿 ;紓?cè)臥位可減小患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)的幅度,因此可以減輕疼痛。

3)、慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭患者應(yīng)采取的體位為

正確答案:A 醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理

半坐臥位有助于呼吸功能的改善,減輕呼吸困難的癥狀。

4)、患者女性,55歲。有高血壓病史,在家務(wù)勞動(dòng)中突然昏迷,診斷為腦出血,患者應(yīng)采取的臥位是

正確答案:E

5)、為借助膈肌、腹肌收縮增加腹壓,有效咳出痰液,可指導(dǎo)患者采取的最適宜體位是

正確答案:C

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