
急性粒、單核細胞白血病(簡稱急粒單,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和單核兩系細胞,或是"急粒單"的原始細胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細胞增生為主,則原幼單和單核細胞應超過20%;如以原幼單核細胞增生為主,則原粒和早幼粒細胞應超過20%。
在臨床上,“急粒單”(和“急”一樣)的表現(xiàn)有以下特點:
?。?)齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見;
?。?)鼻粘膜浸潤、鼻塞、嗅覺減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;
(3)皮膚白血病病損多見,可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;
?。?)腸壁浸潤、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對易見;
?。?)腎功能衰竭、蛋白尿較多見,與單核細胞及粒細胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān);
?。?)關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對多見;
?。?)在治療上,急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細胞白血病為差。