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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:食物中相對含鈣高且吸收好的食物是什么?

2021-01-06 10:43 醫(yī)學教育網
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【考頻指數】★★★★

【考點精講】

1.鈣主要在酸性較高的小腸上段,特別是十二指腸內被吸收,99%的鈣集中在骨骼和牙齒中,多以羥磷灰石或磷酸鈣的形式存在。其余1%存在于軟組織、細胞外液和血液中,統(tǒng)稱為混溶鈣池。

2.食物中鈣的最好來源是奶和奶制品類、綠色蔬菜,各種瓜子也是鈣的較好來源。少數食物如蝦皮、海帶、發(fā)菜、芝麻醬等含鈣量特別高。

3.兒童長期缺乏鈣:生長遲緩,骨鈣化不良、骨骼變形,發(fā)生佝僂病,出現“O”形或“X”形腿、肋骨串珠、雞胸等癥狀。

成年人缺鈣:骨質軟化癥。

中老年人缺鈣:骨質疏松癥。

4.過量攝入鈣:增加腎結石的危險。

【進階攻略】2013版中國營養(yǎng)學會制定的中國居民每日膳食中鈣的推薦攝入量(RNI)為:成人800mg,50歲以上1000mg,中晚期妊娠婦女和乳母1000mg;可耐受最高攝入量(UL)2000mg/d。

【易錯易混辨析】促進鈣吸收的因素:維生素D、某些氨基酸、乳糖。

抑制鈣吸收的因素:谷類中的植酸(如草酸)、脂肪酸、糖醛酸殘基、抗酸藥、肝素。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列食物中相對含鈣高且吸收好的食物是

A.禽肉

B.畜肉

C.蛋類

D.乳類

E.菠菜、莧菜

2.鈣的吸收率取決于以下因素

A.維生素D攝入量和曬太陽情況

B.膳食中鈣含量

C.年齡

D.以上都是

E.以上都不是

3.長期缺乏鈣和維生素D可導致以下癥狀,除了

A.兒童生長發(fā)育遲緩

B.兒童齲齒

C.腎結石

D.成年人的骨質疏松

E.成年人的骨軟化

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。蛋白質要以優(yōu)質蛋白質為主,葷素合理搭配,提倡多吃奶類,豆類和魚類。每日200ml牛奶,25~50g的豆類或豆制品。

2.【答案及解析】D。維生素D是促進鈣吸收的主要因素,乳糖也能促進鈣的吸收,在不同人群中鈣的吸收率不同,嬰兒對鈣的吸收率超過50%,兒童約為40%,成年人20%左右,老年人僅15%左右。另外谷類中的植酸,膳食纖維中的糖醛酸殘基,均能妨礙鈣的吸收。

3.【答案及解析】C。腎結石是由于過量攝入鈣引起的。兒童期缺鈣易患齲齒,導致生長遲緩,骨鈣化不良、骨骼變形,發(fā)生佝僂病,出現“O”形或“X”形腿、肋骨串珠、雞胸等癥狀。成年人缺鈣可發(fā)生骨質軟化癥,中老年人缺鈣易引起骨質疏松癥。

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