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(一)性激素對(duì)其他器官的影響 對(duì)其它臟器及疾病有一定影響,如肝臟、腎臟,故對(duì)某些肝腎功能不全者應(yīng)慎用,以免引起不良反應(yīng)。
(二)勿間斷治療 治療中勿隨意停用或漏用性激素,以免引起激素水平波動(dòng)而影響療效,甚至引起不規(guī)則出血。
(三)治療期限 人工周期療法以連用3個(gè)周期為宜,然后停藥觀察,以期待卵巢功能自行調(diào)整恢復(fù),必要時(shí)經(jīng)一定時(shí)期的停藥后,再酌情使用。
(四)性激素類藥物性能上的特點(diǎn)。
1.雌激素類藥 對(duì)絕經(jīng)后婦女應(yīng)慎用,乳腺癌及女性生殖器惡性腫瘤禁用。此類藥服用后可引起惡心、嘔吐、頭昏、水鈉潴留等副反應(yīng),如在睡前服,并與維生素B6、C及鎮(zhèn)靜劑同服,可減輕反應(yīng)。必要時(shí)可改為肌注。用于功血時(shí),血止后,不可驟然停藥,而應(yīng)逐漸減量,以免影響療效。
2.孕激素類藥 大劑量應(yīng)用強(qiáng)效孕激素類藥對(duì)肝臟有損,有肝功能損害者應(yīng)慎用或禁用。
3.雄激素類藥 不宜長(zhǎng)期或過量應(yīng)用,以免引起男性化。每月總量以<300mg為宜。年青婦女應(yīng)慎用。
4.LHRH及克羅米芬 用藥過程中應(yīng)適當(dāng)注意卵巢可能出現(xiàn)囊性增大,并可能破裂以及蒂扭轉(zhuǎn)等。
5.個(gè)體反應(yīng) 機(jī)體對(duì)激素的反應(yīng)常用明顯差異,相同的劑量可能引起不同的效果和反應(yīng),用藥應(yīng)注意個(gè)體反應(yīng)。
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