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噬血細胞綜合征的檢查方法

噬血細胞綜合征的檢查方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.血常規(guī)

多為全血細胞減少,血小板減少較為明顯。

2.生化檢測

早期可出現(xiàn)甘油三酯升高,轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素亦可升高。常見高密度脂蛋白膽固醇降低,低密度脂蛋白膽固醇及極低密度脂蛋白膽固醇降低,病情緩解時可恢復(fù)。乳酸脫氫酶常常升高,極度增高者需除外血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤。血清鐵蛋白可明顯升高,可作為診斷及監(jiān)測病情的手段。

3.骨髓檢查

骨髓涂片可見到噬血現(xiàn)象,早期噬血現(xiàn)象不明顯,多次骨髓涂片有助于發(fā)現(xiàn)噬血現(xiàn)象。此外還應(yīng)行骨髓活檢術(shù),進行骨髓病理檢查以除外血液/淋巴系統(tǒng)腫瘤。

4.凝血功能

疾病活動時常存在凝血功能障礙,治療有效凝血功能恢復(fù)??砂l(fā)現(xiàn)凝血酶原時間及部分凝血活酶時間可延長,纖維蛋白原可明顯降低,D-二聚體可升高。

5.免疫學(xué)檢查

可出現(xiàn)NK細胞數(shù)量及功能的降低,細胞因子可溶性CD25、IFN-γ、TNF增多。

6.影像學(xué)檢查

胸片可見肺浸潤,頭顱CT及MRI可見異常如腦白質(zhì)異常、脫髓鞘改變、出血、萎縮或水腫等。

7.腦脊液

細胞中度增多,一般為5~50×10/L,主要為淋巴細胞。腦脊液蛋白增高、糖降低。部分患者有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但腦脊液未見異常。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的考試考點分析,知識點分享與備考經(jīng)驗,請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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