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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第13期

新生兒寒冷損傷綜合征簡(jiǎn)稱新生兒冷傷,亦稱新生兒硬腫癥,系指新生兒時(shí)期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬及水腫,常伴有低體溫及多器官功能低下。早產(chǎn)兒多見(jiàn)。

問(wèn)題索引:

1.新生兒寒冷損傷綜合征的治療?

2.新生兒寒冷損傷綜合征的并發(fā)癥?

3.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫順序?

具體解答:

1.新生兒寒冷損傷綜合征的治療?

新生兒寒冷損傷綜合征治療的關(guān)鍵為

A.早期積極提供熱量

B.積極防治腦損傷

C.早期積極控制感染

D.正確復(fù)溫

E.防止器官功能障礙

【答案】D

【解析】新生兒寒冷綜合征是體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟 ,環(huán)境溫度時(shí),其增加產(chǎn)熱和較少散熱調(diào)節(jié)功能差。復(fù)溫目的是在體內(nèi)產(chǎn)熱不足的情況下,通過(guò)提高環(huán)境溫度(減少失熱或外加熱),已恢復(fù)和保持正常體溫。所以應(yīng)該是關(guān)鍵的治療。

2.新生兒寒冷損傷綜合征的并發(fā)癥?

新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時(shí),最常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.腎出血

B.腦出血

C.小腸

D.肝臟出血

E.肺出血

【答案】E

【解析】新生兒寒冷綜合征最先出現(xiàn)器官功能損害時(shí),肺出血是較常見(jiàn)的并發(fā)癥。

3.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫順序?

新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于

A.面頰

B.上肢

C.臀部

D.股部

E.小腿

【答案】E

【解析】硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥?大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害,合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。

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