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牙源性鈣化上皮瘤的相關知識介紹

2020-05-15 14:20 醫(yī)學教育網
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牙源性鈣化上皮瘤的相關知識介紹,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

病因

為起源于成釉器的中間層細胞。

臨床表現

牙源性鈣化上皮瘤極少見,占牙源性腫瘤的1%——2%。中年人多見,無性別差異,下頜骨前磨牙區(qū)及磨牙區(qū)多發(fā),占2/3。病變區(qū)常含有埋伏牙,一般無自覺癥狀,頜骨膨脹明顯時可見面部畸形,少數可發(fā)生于頜骨以外的黏膜中,如下頜牙齦區(qū)及頜下區(qū)等。

實驗室檢查

肉眼見腫瘤為實質性,無包膜,切面有肉芽樣組織和散在的黃色斑塊,可浸潤骨組織??梢姷轿⑿∧仪患扳}化顆粒,也可全部為黏液樣物質所充滿,呈白色半透明狀,小部分呈灰白色或淡紅色。鏡下見腫瘤由多邊形的上皮細胞組成,呈片狀或條索狀排列。上皮細胞界限清楚,大小一致,胞漿嗜伊紅,核小,圓,有清楚的核仁,常有細胞間橋,有時可見多核瘤巨細胞,但核分裂極少見。瘤細胞團塊內可見嗜伊紅均質物質,存在于細胞內或細胞間,被認為是類淀粉樣物,為腫瘤性上皮細胞的變性產物,在此基礎上出現鈣化,有的鈣化物呈同心圓沉積,并可融合成大的片狀鈣化物。

輔助檢查

X線片上見頜骨內界限清楚的透光陰影,其中有大小不規(guī)則的鈣化點,陰影可為單房,亦可為蜂窩狀。

診斷

據病史、臨床表現、X線檢查及病理可診斷牙源性鈣化上皮瘤。

鑒別診斷

X線表現需與含牙囊腫或成釉細胞瘤鑒別。

治療

對于牙源性鈣化上皮瘤,手術切除不徹底易復發(fā)。應根據腫瘤的范圍,較小者作方塊切除,范圍較大者,主張作頜骨部分或半側下頜骨全切除術和植骨術。

備考神器:病理學主管技師題庫

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