涎腺腫瘤--腺泡細胞癌的病理變化是怎樣的？為了幫助各位考生更好的復習考試，為您提供以下知識匯總：

腺泡細胞癌（acinic cell carcinoma）又稱為漿液細胞腺癌（serous cell adenocarcinoma）。50年代以前，腺泡細胞癌并末被認為是涎腺腫瘤中的一種類型，1953年由Foote和Frazell才首次系統(tǒng)描述并命名。Buxton明確該腫瘤具有惡性性質，WHO將其命名為腺泡細胞瘤，但臨床表現(xiàn)常有復發(fā)和轉移。目前大多認為是低度惡性腫瘤。腫瘤的細胞形態(tài)完全與腺泡的漿液細胞相似，所以認為腺泡細胞癌發(fā)生于腺泡細胞。但在病變中見有閏管細胞，并有由閏管細胞到腺泡細胞過渡，所以認為腺泡細胞癌來源于閏管上皮。

（一）大體形態(tài) 腫瘤一般為單發(fā)，有包膜，但不完整，多數(shù)與周圍組織界限清楚。呈結節(jié)狀或分葉狀，質地較硬。切面實性稍凸，灰白色，有棕紅色斑點，較脆，無良性混合瘤的濕潤及粘液樣的表現(xiàn)。偶見囊性變，囊內含有棕紅色液體。

（二）鏡檢 腫瘤有薄的被膜，但被膜內常見瘤細胞浸潤。瘤細胞排列成實體團塊，構成許多類似正常腺泡、小梁、小管、濾泡，但無導管及導管樣結構。還可見小葉或片狀結構，有少量帶血管和淋巴樣組織的間質。有時腫瘤內可見有實性或乳頭狀囊性濾泡。瘤細胞呈圓形或多邊形，胞核小，偏位，核仁不明顯，胞漿豐富，含有嗜堿性顆粒，與正常腺泡細胞內的酶原顆粒相似，但也有無顆粒細胞者，細胞內可見空泡。有的則呈透明狀胞漿，可有清晰胞漿的細胞及空泡狀細胞出現(xiàn)，應注意與乳頭狀囊腺瘤、轉移性腎透明細胞癌以及粘液表皮樣癌相鑒別。

（三）生物學特點 腺泡細胞癌生長緩慢，病程長，但呈局部浸潤，并可有復發(fā)和轉移。雖然瘤細胞的一致性和高度分化，也不能確定為良性，均應視為低度惡性。

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