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我們在日常生活中不可避免的都會遭遇創(chuàng)傷,那你了解各種組織的再生過程嗎?下面就隨小編一起來看看吧!
(一)上皮組織的再生
1.被覆上皮再生 鱗狀上皮缺損時,由創(chuàng)緣或底部的基底層細胞分裂增生,向缺損中心遷移,先形成單層上皮,以后增生分化為鱗狀上皮。粘膜如胃腸粘膜上皮缺損后,同樣也由鄰近的基底部細胞分裂增生來修補,新生的上皮細胞起初為立方形,以后增高變?yōu)橹鶢罴毎?
2.腺上皮再生腺上皮雖有較強的再生力,但再生的情況依損傷的狀態(tài)而異:如果僅有腺上皮的缺損而腺體的基底膜未被破壞,可由殘存細胞分裂補充,完全恢復(fù)原來腺體結(jié)構(gòu)。如腺體構(gòu)造(包括基底膜)被完全破壞,則難以再生。構(gòu)造比較簡單的腺體如子宮腺、腸腺等可從殘留部細胞再生。肝細胞有活躍的再生力,肝再生可分為三種情況:
①肝大部分切除后,剩余的肝細胞分裂增生十分活躍,短期內(nèi)就能使肝恢復(fù)原來的大小。例如大白鼠肝切除90%后,只需2周就可恢復(fù)原肝的重量,不過以后要經(jīng)過較長時間的結(jié)構(gòu)改建,形成新的肝小葉,才能恢復(fù)原結(jié)構(gòu)。
②肝細胞壞死時,不認(rèn)范圍大小,只要肝小葉網(wǎng)狀支架完整,從肝小葉周邊區(qū)再生的肝細胞可沿支架延伸,恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。
③肝細胞壞死較廣泛,肝小葉網(wǎng)狀支架塌陷,網(wǎng)狀纖維轉(zhuǎn)化為膠原纖維(網(wǎng)狀纖維膠原化),或者由于肝細胞反復(fù)壞死及炎癥刺激,纖維組織大量增生,形成肝小葉內(nèi)間隔,此時再生肝細胞難以恢復(fù)原來小葉結(jié)構(gòu),成為結(jié)構(gòu)紊亂的肝細胞團,例如肝硬變時的再生結(jié)節(jié)。
(二)纖維組織的再生
在損傷的刺激下,受損處的纖維母細胞進行分裂、增生。纖維母細胞可由靜止?fàn)顟B(tài)的纖維細胞轉(zhuǎn)變而來,或由未分化的間葉細胞分化而來。幼稚的纖維母細胞胞體大,兩端常有突起,突起亦可呈星狀,胞漿略顯嗜堿性。電鏡下,可見胞漿內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及核蛋白體,說明其合成蛋白的功能很活躍;胞核體積大,染色淡,有1~2個核仁。當(dāng)纖維母細胞停止分裂后,開始合成并分泌前膠原蛋白,在細胞周圍形成膠原纖維,細胞逐漸成熟,變成長梭形,胞漿越來越少,核越來越深染,成為纖維細胞。
(三)軟骨組織和骨組織的再生
軟骨組織再生起始于軟骨膜的增生,這些增生的幼稚細胞形似纖維母細胞,以后逐漸變?yōu)檐浌悄讣毎⑿纬绍浌腔|(zhì),細胞被埋在軟骨陷窩內(nèi)而變?yōu)殪o止的軟骨細胞。軟骨再生力弱,軟骨組織缺損較大時由纖維組織參與修補。
骨組織再生力強,骨折后可完全修復(fù)。
(四)血管的再生
1.血管的再生 毛細血管多以生芽方式再生。首先在蛋白分解酶作用下基底膜分解,該處內(nèi)皮細胞分裂增生形成突起的幼芽,隨著內(nèi)皮細胞向前移動及后續(xù)細胞的增生而形成一條細胞索,數(shù)小時后便可出現(xiàn)管腔,形成新生的毛細血管,進而彼此吻合構(gòu)成毛細血管網(wǎng)。增生的內(nèi)皮細胞分化成熟時還分泌IV型膠原、層粘連蛋白和纖維粘連蛋白,形成基底膜的基板。纖維母細胞分泌Ⅲ型膠原及基質(zhì),組成基底膜的網(wǎng)板,本身則成為周細胞(即血管外膜細胞)。至此毛細血管的結(jié)構(gòu)逐告完成。新生的毛細血管基底膜不完整,內(nèi)皮細胞間空隙較多較大,故通透性較高。為適應(yīng)功能的需要,這些毛細血管還會不斷改建:有的管壁增厚發(fā)展為小動脈、小靜脈,其平滑肌等成分可能由血管外未分化間葉細胞分化而來。
2.大血管的修復(fù) 大血管離斷后需的手術(shù)吻合,吻合處兩側(cè)內(nèi)皮細胞分裂增生,互相連接,恢復(fù)原來內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。但離斷的肌層不易完全再生,而由結(jié)締組織增生連接,形成瘢痕修復(fù)。
1)基底膜分解,內(nèi)皮細胞肥大、增生,形成幼芽
2)內(nèi)皮細胞向前移動,其后的內(nèi)皮細胞分裂增生,靠近血管處的內(nèi)皮細胞先分化成熟,并有新的基底膜形成
(五) 肌組織的再生
肌組織的再生能力很弱。橫紋肌的再生依肌膜是否存在及肌纖維是否完全斷裂而有所不同。橫紋肌細胞是一個多核的長細胞,可長達4cm ,核可多達數(shù)十乃至數(shù)百個,損傷不太重而肌膜未被破壞時,肌原纖維僅部分發(fā)生壞死,此時中性粒細胞及巨噬細胞進入該部吞噬清除壞死物質(zhì),殘存部分肌細胞分裂,產(chǎn)生肌漿,分化出肌原纖維,從而恢復(fù)正常橫紋肌的結(jié)構(gòu);如果肌纖維完全斷開,斷端肌漿增多,也可有肌原纖維的新生,使斷端膨大如花蕾樣。但這時肌纖維斷端不能直接連接,而靠纖維瘢痕愈合。愈合后的肌纖維仍可以收縮,加強鍛煉后可以恢復(fù)功能;如果整個肌纖維(包括肌膜)均破壞,則難以再生,而通過瘢痕修復(fù)。
平滑肌也有一定的分裂再生能力,前面已提到小動脈的再生中就有平滑肌的再生,但是斷開的腸管或是較大血管經(jīng)手術(shù)吻合后,斷處的平滑肌主要通過纖維瘢痕連接。
心肌再生能力極弱,破壞后一般都是瘢痕修復(fù)。
(六)神經(jīng)組織的再生
腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞破壞后不能再生,由神經(jīng)膠質(zhì)細胞及其纖維修補,形成膠質(zhì)瘢痕。外周神經(jīng)受損時,如果與其相連的神經(jīng)細胞仍然存活,則可完全再生。首先,斷處遠側(cè)段的神經(jīng)纖維髓鞘及軸突崩解,并被吸收;近側(cè)段的數(shù)個Ranvier節(jié)神經(jīng)纖維也發(fā)生同樣變化。然后由兩端的神經(jīng)鞘細胞增生,形成帶狀的合體細胞,將斷端連接。近端軸突以每天約1mm的速度逐漸向遠端生長,穿過神經(jīng)鞘細胞帶,最后達到末梢鞘細胞,鞘細胞產(chǎn)生髓磷脂將軸索包繞形成髓鞘。此再生過程常需數(shù)月以上才能完成。若斷離的兩端相隔太遠(超過2.5cm時),或者兩端之間有瘢痕或其它組織阻隔,或者因截肢失去遠端,再生軸突均不能達到遠端,而與增生的結(jié)締組織混合在一起,卷曲成團,成為創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤(截肢神經(jīng)瘤),可發(fā)生頑固性疼痛。為防止上述情況發(fā)生,臨床常施行神經(jīng)吻合術(shù)或?qū)刂窠?jīng)斷端作適當(dāng)處理。
以上就是小編為大家整理的組織的再生過程的相關(guān)內(nèi)容,想了解更多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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