日前，“新型肺炎疫情防控下的住培：一手抓疫情防控，一手抓住培管理”發(fā)布啦！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了相關(guān)信息，希望對(duì)您有所幫助！

突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情，對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作提出新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院采取超常措施，強(qiáng)化剛性管理，既做到疫情防控有序有力，又達(dá)到住培教學(xué)不中斷可持續(xù)。

一、注重疫情防控知識(shí)技能與思想覺悟“雙提升”

（一）思想接受洗禮

在疫情防控中，無數(shù)醫(yī)者逆行，救死扶傷。在無硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，醫(yī)務(wù)人員就是戰(zhàn)士，仁心仁術(shù)就是武器。他們以身許國(guó)的責(zé)任感、無懼生死的英雄氣概，以實(shí)際行動(dòng)為住院醫(yī)師們上了一堂最生動(dòng)、最深刻的教育課。同時(shí)，醫(yī)院轉(zhuǎn)發(fā)《中國(guó)醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院致全國(guó)住院醫(yī)師的一封信》《中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)致全國(guó)醫(yī)生的慰問信》，傳達(dá)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)住院醫(yī)師們的關(guān)心，為住院醫(yī)師們加油鼓勁，激勵(lì)他們投入疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。

（二）疫情防控培訓(xùn)

傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一，要求住院醫(yī)師主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的知識(shí)與技能，在抗擊疫情中發(fā)揮自己的力量，并作為一次寶貴的學(xué)習(xí)與鍛煉機(jī)會(huì)。醫(yī)院及時(shí)發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)資料，安排住院醫(yī)師參加各科室組織的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《冬春季呼吸道疾病醫(yī)院感染防控》、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》、浙江省衛(wèi)生健康委《關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎網(wǎng)絡(luò)在線培訓(xùn)》、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)公益培訓(xùn)課程《新冠病毒感染防治培訓(xùn)課程》等。組織疫情防控網(wǎng)上考試,按照“要求從高、標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)”原則，考核分?jǐn)?shù)80分以下者視為不達(dá)標(biāo)者，要求重新學(xué)習(xí)和考試。各輪轉(zhuǎn)科室加強(qiáng)針對(duì)性培訓(xùn)，提高住院醫(yī)師突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的能力和水平。

（三）正面激勵(lì)引導(dǎo)

弘揚(yáng)正能量，對(duì)寫《請(qǐng)戰(zhàn)書》主動(dòng)申請(qǐng)到隔離病房的在培住院醫(yī)師典型事跡進(jìn)行宣傳報(bào)道，《抗疫“醫(yī)”線：三封“年輕”的請(qǐng)戰(zhàn)書背后的故事》在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)住培管理信息平臺(tái)、溫州新聞、醫(yī)院新聞等報(bào)道；《規(guī)培醫(yī)師：年輕的戰(zhàn)“疫”生力軍》講述了溫醫(yī)大附一院年輕的住院醫(yī)師們以馳援武漢奔赴第一線的一批帶教老師為榜樣，在主動(dòng)支援發(fā)熱門診和隔離病房的專培醫(yī)師的帶頭引領(lǐng)下，用實(shí)際行動(dòng)擔(dān)當(dāng)戰(zhàn)“疫”生力軍的故事，起到了正面引導(dǎo)作用。

二、嚴(yán)格實(shí)施疫情期間的特殊管理

（一）及時(shí)出臺(tái)措施，學(xué)員分類管理

1.及時(shí)出臺(tái)措施。醫(yī)院相繼發(fā)布了《關(guān)于住院醫(yī)師春節(jié)放假及節(jié)后輪轉(zhuǎn)相關(guān)工作的通知》《住院醫(yī)師新冠肺炎疫情防控期間注意事項(xiàng)告知書》《關(guān)于疫情形勢(shì)下住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的指導(dǎo)意見》等措施和方案，要求各科室保證輪轉(zhuǎn)期間住院醫(yī)師與醫(yī)院正式員工“同工作崗位、同防護(hù)措施”；實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)疫情期間住院醫(yī)師值班情況，動(dòng)態(tài)掌握在培住院醫(yī)師的情況；原則上不安排在培住院醫(yī)師到發(fā)熱門診、隔離留觀病房等特殊科室輪轉(zhuǎn)；培訓(xùn)基地、專業(yè)基地和輪轉(zhuǎn)科室要將在培住院醫(yī)師疫情期間的臨床工作表現(xiàn)納入年度住培評(píng)優(yōu)的考核指標(biāo)。

2.發(fā)揮導(dǎo)師作用。要求導(dǎo)師加大與住院醫(yī)師溝通的力度和頻度，關(guān)愛住院醫(yī)師，特別是要關(guān)注他們的動(dòng)向，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)反饋，其中一名住院醫(yī)師的疫區(qū)接觸史情況，就是由導(dǎo)師于第一時(shí)間上報(bào)，被納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)范圍。同時(shí)，要求導(dǎo)師關(guān)注住院醫(yī)師的心理狀態(tài)，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)與心理支持。

3.實(shí)行分類管理。根據(jù)疫情防控需要和上級(jí)部門精神，對(duì)本院的住院醫(yī)師、外院的住院醫(yī)師、碩士專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)行不同的管理辦法。本院的住院醫(yī)師納入本院職工的作息時(shí)間統(tǒng)一管理，按原計(jì)劃輪轉(zhuǎn)；納入住培的碩士專業(yè)學(xué)位研究生落實(shí)高校學(xué)生管理要求；外院的住院醫(yī)師延期到崗，暫停值班。另外，要求住院醫(yī)師積極配合現(xiàn)居住地的疫情防控管理，減少外出，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。提醒住院醫(yī)師不信謠、不造謠、不傳謠，不發(fā)布和傳播不實(shí)信息，不發(fā)表過激和不實(shí)言論。24小時(shí)保持通信暢通。同時(shí)，加強(qiáng)留院住院醫(yī)師的防護(hù)管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次看望西藏籍留院的在培住院醫(yī)師，了解他們的困難和需求，給他們送去口罩、食品等物品。對(duì)外地返回的住院醫(yī)師，制定“錯(cuò)峰返崗方案”，納入“溫州健康碼”管理，做好返崗后的健康檢查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作。

（二）動(dòng)向精準(zhǔn)摸排，重點(diǎn)對(duì)象監(jiān)測(cè)

1.強(qiáng)化精準(zhǔn)排查。醫(yī)院從1月21日起，開展在培住院醫(yī)師的摸排工作，利用住院醫(yī)師信息登記系統(tǒng)摸排全體住院醫(yī)師的去向。隨著疫情形勢(shì)發(fā)展，在原來排查、掌握住院醫(yī)師去向的基礎(chǔ)上，動(dòng)態(tài)排查所有住院醫(yī)師，包括目前在溫州的、未返溫州的、是否有與確診和疑似病例密切接觸史、是否有發(fā)熱、咳嗽等，建立名冊(cè)清單，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)鎖定。通過電話、“互聯(lián)網(wǎng)+督查”等精準(zhǔn)定位，實(shí)時(shí)追蹤了所有近600名在培住院醫(yī)師的動(dòng)態(tài)信息，并進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析，提高排查的準(zhǔn)確性。

2、關(guān)注重點(diǎn)對(duì)象。每日上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。對(duì)有疫情接觸史的對(duì)象，安排醫(yī)院高年資醫(yī)師對(duì)他們“一對(duì)一”動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì)排查出的住院醫(yī)師，過了14天的隔離期而狀況良好者，按規(guī)定中止上報(bào)。住院醫(yī)師未返院期間，由住院醫(yī)師所屬單位出具公函，允許其參與所屬單位疫情防控工作，繼續(xù)納入監(jiān)測(cè)、規(guī)范管理。

（三）實(shí)地走訪調(diào)研，在線答疑解惑

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次走訪各臨床科室，看望慰問堅(jiān)守崗位值班的住院醫(yī)師。醫(yī)院將會(huì)議地點(diǎn)選在空氣流通、開闊的場(chǎng)地，參會(huì)住院醫(yī)師人數(shù)控制在8人以內(nèi)，及時(shí)召開了“外院的住院醫(yī)師代表座談會(huì)”，針對(duì)住院醫(yī)師集中反映的自身防護(hù)、待遇、工作量、交通、后補(bǔ)輪轉(zhuǎn)等問題，當(dāng)場(chǎng)給予解答，消除他們顧慮。畢業(yè)后教育處分頭負(fù)責(zé)，及時(shí)在線答疑解惑。

三、專業(yè)培訓(xùn)不停，教學(xué)思路創(chuàng)新

（一）開展線上住培教學(xué)活動(dòng)

受疫情影響，醫(yī)院面授類的住培教學(xué)活動(dòng)暫停。為保證住培教學(xué)活動(dòng)不中斷，醫(yī)院制作《“釘釘”平臺(tái)開展線上住培教學(xué)活動(dòng)簡(jiǎn)易操作教程》，鼓勵(lì)各專業(yè)基地和輪轉(zhuǎn)科室運(yùn)用“釘釘”等線上平臺(tái)，開展小講課、病例討論等教學(xué)活動(dòng)。病理科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)分泌科、麻醉科等10多個(gè)專業(yè)基地和輪轉(zhuǎn)科室創(chuàng)建“釘釘培訓(xùn)”群，教學(xué)秘書提前分享PPT課件、閱讀文獻(xiàn)等相關(guān)材料，通過“釘釘培訓(xùn)”群直播“屏幕共享模式”開展遠(yuǎn)程教學(xué)，營(yíng)造起“暫離基地不脫離培訓(xùn)、隔離病毒不隔離學(xué)習(xí)”濃厚氛圍，有效解決了疫情期間不能集中面授、遲滯教學(xué)培訓(xùn)進(jìn)度的難題。

（二）開展網(wǎng)上“三基”講座

在“溫醫(yī)大附一院住培軌跡管理平臺(tái)”上發(fā)布錄制的專家講課視頻，住院醫(yī)師隨時(shí)登錄學(xué)習(xí)，并通過相應(yīng)的考試考核予以認(rèn)可。除原有的在線培訓(xùn)課程外，近期上傳了多個(gè)優(yōu)秀視頻課程，如全國(guó)住培優(yōu)秀帶教老師、感染科陳永平教授主講的《發(fā)熱性疾病的鑒別診斷》和醫(yī)學(xué)影像科鄭祥武教授主講的《影像診斷思維策略與實(shí)踐體會(huì)》，提高了住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果。

（三）針對(duì)性指導(dǎo)復(fù)習(xí)備考

對(duì)即將參加2020年度全國(guó)住培結(jié)業(yè)理論考核、浙江省住培結(jié)業(yè)技能考核和國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的住院醫(yī)師，醫(yī)院除了要求他們參加上述線上課程培訓(xùn)外，還分享部分復(fù)習(xí)參考資料，針對(duì)性地指導(dǎo)他們復(fù)習(xí)備考。

十年樹木，百年樹人。住培工作還在路上。今后，我們要積極思考、不斷探索、努力實(shí)踐，共同推進(jìn)住培工作更上一層樓，為未來中國(guó)輸送更多的合格醫(yī)師，促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，保障人民群眾全方位全周期生命安全和身體健康。

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