日前，由中國醫(yī)師協(xié)會數(shù)字住培中心人員與13位中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育專家委員會特聘專家共同研發(fā)的“360度評估系統(tǒng)”已初步建成，中國醫(yī)師協(xié)會特召開“畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育360度評估試點研討會”，將在國內(nèi)多家基地試運行本系統(tǒng)。

住培制度實施已近三年半，培訓(xùn)工作重點已由工作局面拓展轉(zhuǎn)為培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)。如何把控過程管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)同質(zhì)化的合格臨床醫(yī)師，是全國住培領(lǐng)域面臨的重大課題。2016年8月下旬，中國醫(yī)師協(xié)會正式委托美國華人執(zhí)業(yè)醫(yī)師協(xié)會SCAPE成員、麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)中心病理專業(yè)基地主任姜眾教授牽頭，與12位在美華人專家（張文剛，徐宇紅，陳雄鷹，王丹昭，楊喬欣，常曉鶯，蔡暉，林錦，李晉，鄭勤田，李巖，錢湘）一起，借鑒國際上成熟做法，結(jié)合中國住培工作起步不久的實際現(xiàn)狀，會同中國醫(yī)師協(xié)會數(shù)字住培中心，研制出了“中國版”的360度評估系統(tǒng)，并在浙江省人民醫(yī)院進(jìn)行試點運行，取得良好成效醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院姜眾教授與紐約醫(yī)學(xué)院李晉教授在本次研討會上對這一“中國版”的360度評估系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)介紹。姜眾教授表示，美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項目認(rèn)證委員會（簡稱ACGME）在質(zhì)量管理上有一套成熟方法和手段，尤其是重視對培訓(xùn)過程的綜合評估，近年來使用的包括360度評估系統(tǒng)在內(nèi)的milestone住院醫(yī)師勝任力評價系統(tǒng)，來實施對住院醫(yī)生、帶教老師及基地的全面評估，取得了良好效果。360度評估系統(tǒng)通過住院醫(yī)生、帶教醫(yī)師、專業(yè)基地、護(hù)士、病人之間的交互評價，使得對住院醫(yī)師的評價不僅局限于業(yè)務(wù)考核，而是從醫(yī)學(xué)知識水平、臨床工作能力、學(xué)習(xí)和工作態(tài)度、交流能力、團隊精神、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等多個方面進(jìn)行全方位評估，對帶教醫(yī)師則圍繞其教學(xué)熱情、時間投入、教學(xué)能力、醫(yī)患交流技巧、培養(yǎng)住院醫(yī)師循證醫(yī)學(xué)思維、臨床路徑使用，臨床工作能力等關(guān)鍵要素進(jìn)行，使得評估從教和學(xué)兩個方面更貼近培訓(xùn)目標(biāo)，更能實現(xiàn)過程監(jiān)管與結(jié)果評價相結(jié)合、自我評價與他人評價相結(jié)合，使評價更加客觀、全面，從而實現(xiàn)全面督導(dǎo)住院醫(yī)師與帶教老師包括基地不斷改進(jìn)工作的多重目的。

在姜眾教授和李晉教授介紹后，會議進(jìn)行了深入熱烈討論。與會專家在發(fā)言中認(rèn)為，抓住培，關(guān)鍵是抓質(zhì)量。提升質(zhì)量是系統(tǒng)工程，除了基地評估、師資培訓(xùn)、過程管理和出科考核、年度考核、結(jié)業(yè)考核等手段外，360度評估作為科學(xué)有效的全方位考核評價體系，將彌補上述手段所不足，起到推進(jìn)質(zhì)量在終端落地的重要抓手作用。由美國姜眾教授與中國醫(yī)師協(xié)會數(shù)字住培中心牽頭研制的360度評估系統(tǒng)，既廣泛吸取了國際上的成熟經(jīng)驗，又充分考慮到中國住培整體起步不久的實際，理念先進(jìn)，框架合理，評估要素與現(xiàn)階段國家主管部門抓住培質(zhì)量建設(shè)總體要求緊密對接，評估方法與平臺功能切實可行，希望盡快加以完善并盡可能早地推開使用。

會議決定，根據(jù)本次會議專家意見，對現(xiàn)有方案和平臺進(jìn)行修改調(diào)整，形成新一稿方案后，選擇國內(nèi)東南西北等地有代表性的培訓(xùn)基地進(jìn)一步擴大試點，以加快其充實完善，條件成熟時盡早在面上推開使用。

國家衛(wèi)生計生委科教司金生國正巡視員、科教司教育處副處長余秋蓉與來自北京醫(yī)學(xué)教育協(xié)會負(fù)責(zé)人、北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、滄州市中心醫(yī)院、在京的部分住培管理專家，與中國醫(yī)師協(xié)會畢教部各處室負(fù)責(zé)人、數(shù)字平臺辦公室工作人員等20多人一起參與討論。