日前，中國醫(yī)師協(xié)會舉辦住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)會議。在此次會議上，北京大學(xué)第三醫(yī)院的毛節(jié)明教授提出：“目前住院醫(yī)師的”三基“基礎(chǔ)不牢的問題，要引起高度重視，并采取有力的措施加以解決。否則，住培質(zhì)量只能事倍功半，難達(dá)預(yù)期目標(biāo)。”毛教授的發(fā)言，引起了與會者的強(qiáng)烈震憾和一致共鳴。為此，筆者進(jìn)一步深入采訪，毛節(jié)明教授詳細(xì)敘述了以下看法。

第一，“三基”不牢，帶教太費力

毛節(jié)明教授說，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重在臨床實踐，以培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師為目標(biāo)。在培訓(xùn)過程中，帶教老師的言傳身教尤為重要，可以說，在臨床與教學(xué)的天平上，帶教經(jīng)驗和能力，與愛心和奉獻(xiàn)一起，共同構(gòu)成教學(xué)的最重砝碼。“我和不少北大的同事傾其一生，默默耕耘，無怨無悔。然而，近幾年因為部分住培學(xué)員”三基“太差，卻讓幾十年一心撲在臨床教學(xué)上一些老師困惑了，甚至對他們的帶教積極性和熱情產(chǎn)生了嚴(yán)重挫傷”。

年已七旬的毛節(jié)明教授遺憾地說道：“我搞了一輩子臨床醫(yī)學(xué)教育，當(dāng)了一輩子帶教老師，帶學(xué)生是很有感情的，我也很喜歡做這項工作，但是現(xiàn)在的感覺和過去不一樣了，現(xiàn)在的住院醫(yī)師多數(shù)雖然是經(jīng)醫(yī)學(xué)院五年本科畢業(yè)，但是仍不掌握問病史、查體的要領(lǐng)，不會寫病歷，不會一些基本操作，不少內(nèi)容帶教老師得重頭講起，而且老師所講的，有些住培生甚至還聽不懂。這些內(nèi)容原本是本科階段第五年實習(xí)就應(yīng)解決的問題，在住培之前應(yīng)該掌握的。然而，現(xiàn)實是學(xué)生在第五年實習(xí)期間都在忙于考研究生、找工作。這就使得實習(xí)這一黃金期，也是最為重要的臨床實踐機(jī)會被浪費掉，實在是太可惜！太令人痛心了！本科階段實習(xí)成了走過場，現(xiàn)在住培第一年實質(zhì)上是在為本科第五年實習(xí)作補(bǔ)課。

第二，重視“三基”，措施要得力

毛教授說，當(dāng)這大批“三基”沒有學(xué)好的畢業(yè)生走上臨床，進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段時，針對“三基”普遍不牢的問題，可探索對現(xiàn)行的培訓(xùn)模式做些適當(dāng)調(diào)整。其中，最重要的是在三年住培的第一年，主要突出“三基”補(bǔ)課與“三基”訓(xùn)練，地基不好，大廈難成；一個醫(yī)生“三基”不打牢，這個醫(yī)生是沒有前途的，也是培養(yǎng)不出來的。美國的醫(yī)學(xué)生是4+4，8年院校畢業(yè)后，基礎(chǔ)是很好、很扎實的，盡管如此，美國ACGME仍然把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識列入住院醫(yī)師必須具備的6大能力之首。結(jié)合我們國情，更須把重視“三基”、加強(qiáng)“三基”，擺放在突出重要位置，采取切實有力的措施加以解決，盡快解決。

“三基”知識集中在本科階段，如何對忙碌于臨床工作的住院醫(yī)師進(jìn)行“三基”補(bǔ)課？這是眾多基地和廣大帶教老師頗感頭疼的問題。毛節(jié)明教授說：“解決這一問題，不可能再讓住院醫(yī)背上本科的大厚本紙質(zhì)教材來上班，只能在臨床實踐中邊干邊學(xué)。要適應(yīng)信息化時代特點，采用現(xiàn)代化學(xué)習(xí)手段”。近一段時間以來，在國內(nèi)200多家住培基地試點使用的“三基”隨手查，又叫“國家醫(yī)學(xué)電子書包”，這套由時任全國人大副委員長韓啟德院士總指導(dǎo)、近百名院士領(lǐng)銜、國內(nèi)100多家著名醫(yī)學(xué)院校、3000多家名醫(yī)師資共同建設(shè)，歷時5年、投資上億元打造出來的國內(nèi)首部全數(shù)字化臨床醫(yī)學(xué)教材。對協(xié)助、提高住院醫(yī)規(guī)培“三基”培訓(xùn)起到了很好的作用。毛教授說，它的海量多媒體內(nèi)容讓醫(yī)學(xué)知識變得直觀、立體；基礎(chǔ)課程生動直觀形象，很便于理解基本的理論知識；可隨身攜帶、隨手翻閱、隨時檢索查詢，對住培人員隨時學(xué)習(xí)、查詢和鞏固“三基”知識非常方便。他認(rèn)為很值得向廣大帶教老師和住院醫(yī)生推薦，能夠?qū)μ嵘?ldquo;三基”起到重要作用。

第三，補(bǔ)強(qiáng)“三基”，條件要跟上

中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育部對毛節(jié)明教授的意見非常重視。鑒于今年住培結(jié)業(yè)考核即將來臨，不少基地和帶教老師、住院醫(yī)師們對學(xué)習(xí)使用“三基隨手查”有著迫切需求，經(jīng)征得國家醫(yī)學(xué)電子書包建設(shè)委員會與醫(yī)視界支持，近日，將陸續(xù)為全國住培基地的住院醫(yī)師與帶教老師開放使用，尤其為今年參加結(jié)業(yè)考核的住院醫(yī)師提供免費使用。

以上就是關(guān)于重視“三基”才能保證住培質(zhì)量的內(nèi)容，是醫(yī)學(xué)嘉魚網(wǎng)小編從網(wǎng)絡(luò)搜素整理，希望對感興趣的朋友有所幫助！