尿路感染檢查是中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站西醫(yī)答辯會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

尿路感染檢查-中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能：

1.小便的檢查：這是最簡(jiǎn)單、方便的方法，一般醫(yī)院都可以做，部份項(xiàng)目可用試紙自行測(cè)試，由檢查的結(jié)果，大約可知道罹患何種疾病。正確的采尿方法，宜采中段尿，女性患者，將聚積在會(huì)陰部的污物清洗干凈，如月經(jīng)期間宜采取導(dǎo)尿方法或延后檢查：男性患者如有包皮，應(yīng)清洗干凈后取尿。

蛋白尿

1） 24小時(shí)小便收集總量，如果排出的尿蛋白量超過150毫克，就被認(rèn)為有蛋白尿。

2） 單次小便收集應(yīng)以清晨未作活動(dòng)前的小便作檢查，這樣就可以排除長(zhǎng)期站立、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒等暫時(shí)性蛋白尿的可能。如果蛋白尿持續(xù)出現(xiàn)，表示腎臟有問題，應(yīng)再作進(jìn)一步檢查。

血尿

顧名思義就是小便中有血，為腎泌尿系統(tǒng)疾病常見的癥狀之一。尿中有紅細(xì)胞表示炎癥或出血之可能，但紅細(xì)胞由何處而來，尚需鑒別。對(duì)于老年人及無痛性血尿，切莫忽略了腫瘤之可能性。

膿尿

當(dāng)泌尿系統(tǒng)有感染時(shí)，尿中有多量白細(xì)胞與膿細(xì)胞，會(huì)出現(xiàn)膿尿，小便呈混濁狀，常伴有頻尿，小便灼熱感；婦女的白帶，當(dāng)尿液放置太多細(xì)菌滋生，尿液也會(huì)濁狀，應(yīng)加以鑒別。

2. 抽血檢查：一般檢查血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）。血尿素氮（BUN）是尿毒素的一種，它和蛋白質(zhì)的代謝，腸胃道的出血有關(guān)，并不一定表示腎臟病的嚴(yán)重程度，要正確評(píng)估腎功能，應(yīng)作肌酐及其廓清率（CCr）檢查。

3.腹部X光檢查：此為最基本之腎臟X光檢查，不須顯影劑，對(duì)病人無危險(xiǎn)性，一張好的平面腹部X光片，大致可看出兩側(cè)腎臟的位置、大小、形狀，是否有結(jié)石。

4. 靜脈注射尿路造影檢查：利用不顯影的染劑由靜脈注入體內(nèi)，而顯現(xiàn)出腎臟、輸尿管及肪胱之形態(tài)、位置、是腎臟檢查中最有價(jià)值之方法之一。

5. 膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查：膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查，對(duì)于泌尿系統(tǒng)出血及膀胱內(nèi)炎癥、腫瘤均有直接之診斷。

6. 血管攝影檢查：一般只限于血尿而原因不明或懷疑有惡性腫瘤時(shí)方行之。

7. 超聲波檢查：利用超聲波在腎臟的回音所形成的影像，可以發(fā)現(xiàn)腎臟外型大小及內(nèi)部構(gòu)造的變化。

8. CT檢查：利用一種最新的放射線儀器，可以看見腎臟的位置大小，同時(shí)更可以將腫瘤、膿包、結(jié)石、水包、水腎的大小等，清晰地顯現(xiàn)出來，但費(fèi)用昂貴。

9. 腎活檢：這是最直接的腎臟病檢查，不論腎小球或腎小管病變，在病理下皆能一目了然，尤其在超聲波直視下做腎活檢其安全性更高。