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胃管操作步驟是臨床助理醫(yī)師技能考試第二站基本操作中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
1.操作者洗手,備齊用物,攜至病人床旁,核對病人,向病人及其家屬解釋操作目的及配合方法,戴口罩,戴手套。
2.協(xié)助病人取半坐臥位,鋪治療巾,置彎盤于口角,檢查病人鼻腔,清潔鼻孔。取出胃管,測量胃管插入長度,成人插入長度為45~55cm,測量方法有以下兩種:醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距離;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。
3.用石蠟油棉球滑潤胃管前端。沿選定的鼻孔插人胃管,先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入,插入14~16cm(咽喉部)時,囑病人做吞咽動作,當(dāng)病人吞咽時順勢將胃管向前推進,直至預(yù)定長度。初步固定胃管,檢查胃管是否盤曲在口中。
4.確定胃管位置,通常有三種方法:一是抽取胃液法,這是確定胃管是否在胃內(nèi)最可靠的方法,二是聽氣過水聲法,即將聽診器置病人胃區(qū),快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml的空氣,聽到氣過水聲:三是將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。確認胃管在胃內(nèi)后,用紗布拭去口角分泌物,撤彎盤,摘手套,用膠布將胃管固定于面頰部。將胃管末端反折,用紗布包好,撤治療巾,用別針固定于枕旁或病人衣領(lǐng)處。
5.協(xié)助病人取舒適臥位,詢問病人感受。整理病人及用物。
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