水氣上凌心肺是中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

證候：肢體浮腫，尿少或尿閉，咳嗽，氣急，心悸，胸悶，煩躁夜間尤甚，喘息不得平臥，口唇青紫，指甲發(fā)紺，苔白或白膩，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

分析：水氣上逆，射肺凌心，肺失肅降，心失所養(yǎng)，故咳嗽氣急，胸悶心悸，甚則喘息不能平臥。水阻氣滯，血脈瘀滯，則口唇青紫，指甲發(fā)紺；水濕內(nèi)阻，耗損心陽(yáng)，神不守舍，則煩躁夜間尤甚，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理脈細(xì)數(shù)無(wú)力。水濕泛濫，膀胱氣化不行，則肢體浮腫，尿少或尿閉。

治法：瀉肺逐水，溫陽(yáng)扶正。

方藥：己椒藶黃丸合參附湯加減。常用藥：葶藶子、大黃瀉肺逐水，椒目、防己利水，人參大補(bǔ)元?dú)?，附子溫?yáng)救逆。

水腫、喘息較甚，二便不利，體質(zhì)尚好者，可短期應(yīng)用峻下逐水藥物，如商陸、牽牛子、桑白皮、車前子，以瀉肺逐水。胸悶心悸，唇甲青紫，加桃仁、紅花、丹參、赤芍活血祛瘀；痰濁內(nèi)閉，神志不清者，加用蘇合香丸以芳香開(kāi)竅。