登革熱實驗室檢查是臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第三站會涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（一）血象

病后白細(xì)胞即減少，第4～5d降至低點（2×10⁹/L），退熱后1周恢復(fù)正常，分類中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對增高。可見中毒顆粒及核左移。1/4～3/4病例血小板減少醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，最低可達(dá)13×10⁹/L.部分病例尿及腦脊液可輕度異常。

（二）血清學(xué)檢查

常用者有補體結(jié)合試驗、紅細(xì)胞凝集抑制試驗和中和試驗。單份血清補體結(jié)合試驗效價超過1：32，紅細(xì)胞凝集抑制試驗效價超過1：1280者有診斷意義。雙份血清恢復(fù)期抗體效價比急性期高4倍以上者可以確診。中和試驗特異性高，但操作困難，中和指數(shù)超過50者為陽性。

（三）病毒分類

將急性期患者血清接種于新生（1～3日齡）小白鼠腦內(nèi)、猴腎細(xì)胞株或白紋伊蚊胸肌內(nèi)分離病毒，第1病日陽性率可達(dá)40%，以后逐漸減低，在病程第12d仍可分離出病毒。最近采用白紋伊蚊細(xì)胞株C6/36進(jìn)行病毒分離，陽性率高達(dá)70%.用C6/36細(xì)胞培養(yǎng)第2代分離材料作為病毒紅細(xì)胞凝集素進(jìn)行病毒分型的紅細(xì)胞凝集抑制試驗，或做為補體結(jié)合抗原作補體結(jié)合試驗分型，可達(dá)到快速診斷的目的。

登革熱應(yīng)與流行性感冒、麻疹、猩紅熱、藥疹相鑒別；登革出血熱的登革休克綜合征應(yīng)與黃疸出血型的鉤端螺旋體病、流行性出血熱、敗血癥、流行性腦脊髓膜炎、黃熱病等相鑒別。