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牙拔除術步驟-口腔助理醫(yī)師技能考試

2014-12-02 14:13 醫(yī)學教育網
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牙拔除術步驟是口腔助理醫(yī)師實踐技能第二站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料,以便大家更好地復習。

1.分離牙齦:分離牙齦的目的是避免安放牙鉗時損傷牙齦,或拔牙時將牙齦撕裂。導致術后牙齦出血。分離應達牙槽嵴頂。

2.挺松患牙:對堅固不松動的牙、死髓牙、冠部有大的充填物或牙冠破壞較大時,應先用牙挺挺松至一定程度,然后換用拔牙鉗。

3.安放拔牙鉗:①正確選用拔牙鉗醫(yī)學|教育網搜集整理;②正確安放拔牙鉗;③夾緊牙體;④肯定鉗喙在運動時不傷及鄰牙;⑤再次核對牙位。

4.拔除患牙:牙鉗夾緊后,拔牙力的應用主要搖動、扭轉和牽引。

(1)搖動適用于扁根的下前牙、雙尖牙及多根的磨牙。

(2)扭轉用于圓錐形根的牙,如上頜前牙。

(3)牽引開始牽引時,應與扭轉或搖動結合進行。牽引方向應為阻力較小的方向,牽引時也切忌暴力及過急。

5.拔除牙的檢查及拔牙創(chuàng)的處理:

(1)拔牙創(chuàng)的檢查:應檢查拔除的牙是否完整,牙根數(shù)目是否符合,牙齦有無撕裂,拔牙創(chuàng)內有無殘留異物,牙槽窩應作壓迫復位,修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷壓迫止血。

(2)拔牙創(chuàng)的處理:撕裂的牙齦要縫合,殘留的異物及肉芽組織要刮凈,要去除過高的中隔或骨嵴,復位牙槽窩,在拔牙創(chuàng)表面橫置消毒紗布。

6.拔牙后醫(yī)囑:①壓迫棉卷30min后棄去;②拔牙當日不要刷牙和漱口;③拔牙術后2h后可進食,食物不宜過熱,勿用拔牙側咀嚼,勿用舌舔傷口,更不宜反復吸吮。

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