急性胃炎的診斷檢查是臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病史采集的考試輔導(dǎo)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

1、胃鏡檢查

為最有價值、安全、可靠的診斷手段。可直接觀察胃粘膜病變及其程度，可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成（又稱胃竇小結(jié)節(jié)增生）。同時可取病變部位組織進(jìn)行幽門螺桿菌和病理學(xué)檢查。

2、X線鋇餐造影

多數(shù)胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。胃竇部位有淺表炎癥者有時可呈現(xiàn)胃竇部激惹征，粘膜紋理增粗、迂曲、鋸齒狀，幽門前區(qū)呈半收縮狀態(tài)，可見不規(guī)則痙攣收縮，氣、鋇雙重造影效果較好。

3、幽門螺桿菌檢測

（1）胃粘膜組織切片染色與培養(yǎng)：Hp培養(yǎng)需在微氧環(huán)境下用特殊培養(yǎng)基進(jìn)行，3-5天可出結(jié)果是最精確的診斷方法。

（2）尿素酶試驗(yàn)：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨，后者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

（3）血清學(xué)檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月后仍保持陽性，限制了其診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA.

（4）核素標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)：讓患兒口服一定量同位素13C標(biāo)記的尿素，如果患兒消化道內(nèi)含有Hp，則Hp產(chǎn)生的尿素酶可將尿素分解產(chǎn)生CO2，由肺呼出，通過測定呼出氣體中13C含量即可判斷胃內(nèi)Hp感染程度，其特異性和敏感性均達(dá)90%以上。