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崩漏診斷是中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站:辨證論治會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。
崩漏診斷:
1.崩漏病特指月經(jīng)周期紊亂,陰道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多見于青春期、更年期婦女,檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤等病變。
2.崩漏以外的其他疾病出現(xiàn)陰道非正常性出血者,常有:
⑴陰道出血量多,小腹部捫及腫塊者,多為石瘕。
⑵確診妊娠,陰道出血,可見于胎漏或異位妊娠。
⑶產(chǎn)后陰道出血,量多者分為新產(chǎn)出血、血崩、晚期產(chǎn)后出血;量少淋漓不盡者,為產(chǎn)后惡露不絕。
⑷崩漏,伴全身皮下出血、身熱者,應(yīng)考慮疫斑病、紫癜病、蓄血病等。
⑸周期性于兩次月經(jīng)中間(即氤氳期)出現(xiàn)少量陰道出血,且白帶增多者,為經(jīng)間期出血。
⑹因損傷所致陰道出血,有損傷原因可查,稱女陰損傷。
⑺伴全身多處出血而出血難止,不發(fā)熱者,可能為血溢病。
⑻中老年婦女陰道時(shí)有出血,帶下臭穢或夾血絲者,應(yīng)疑及胞宮癌等之可能。
3.常規(guī)婦科。產(chǎn)科檢查,應(yīng)作為必備診斷。
4.血常規(guī)、血液生化檢查,必要時(shí)可作脊髓液、細(xì)胞培養(yǎng)等檢查。
5.腹部X線攝片、B超、CT掃描等,能幫助確定病位和明確診斷。
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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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