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2020年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站“發(fā)熱,黃疸”與答案解析

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關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站“發(fā)熱,黃疸”與答案解析”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

題號(hào)xx:發(fā)熱,黃疸

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:飲酒、感染、用藥、輸血,有無(wú)與病毒性肝炎患者接觸史。

(2)尿液顏色、尿量,尿色有無(wú)變化,皮膚瘙癢的程度。

(3)糞便顏色變化情況,有無(wú)腹瀉。

(4)發(fā)熱狀況

黃疸:發(fā)生部位、顏色,有無(wú)鞏膜黃染,皮膚瘙癢及皮膚黏膜出血。大小便:尿色、尿量,糞便顏色(如有無(wú)白陶土樣便)

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查,如血、尿、糞便常規(guī),肝功能、膽紅素,腹部B超、CT、MRCP,結(jié)果如何。

(2)治療和用藥情況,是否應(yīng)用保肝、利膽藥,療效如何。

3.發(fā)病以來(lái)食欲和睡眠情況,有無(wú)體重變化。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史 有無(wú)肝炎、膽石病、膽囊炎、胰腺疾病史。有無(wú)腹部手術(shù)、外傷及腫瘤史。有無(wú)煙酒嗜好,有無(wú)家族性遺傳病史。

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