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2022年主管護師考試必備考點(41-50)

2022-05-18 17:05 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助各位2022主管護師考生備考復習,醫(yī)學教育網小編搜集整理了“2022年主管護師考試必備考點(41-50)”,希望對各位2022主管護師考生有所幫助。

點擊下載:2022年主管護師考試必備考點(41-50)

【考點41】水和鈉代謝紊亂的病因

(1)等滲性缺水(血清鈉大致正常):①消化液急性喪失,如大量嘔吐和腸瘺、腸梗阻等;②體液急性喪失,如急性腹膜炎、大面積燒傷早期。

(2)低滲性缺水(失水<失鈉):血清鈉<135mmol/L。①消化液持續(xù)性丟失,如反復嘔吐、腹瀉或創(chuàng)面滲液。②水和大量GS攝入造成細胞外液稀釋。③長期使用排鈉利尿劑。

(3)高滲性缺水(失水>失鈉):血清鈉>150mmol/L。①水攝入不足,如長期禁食。②水喪失過多,如大面積燒傷糖尿病高滲利尿等。

(4)水中毒:①腎衰竭;輸液過多或攝水過多;②抗利尿激素分泌過多。

【考點43】甲狀腺術后神經損傷

喉上神經損傷內支感覺支,飲水嗆咳
外支運動支,聲調降低
喉返神經損傷一側聲嘶
雙側失音、呼吸困難、窒息

【考點44】乳腺癌早期臨床表現:無痛小腫塊,質硬不光滑,分界不清,不易推動。

體征機制
酒窩征腫塊累及Cooper韌帶,使其收縮致腫瘤表皮膚凹陷
乳頭內陷乳頭深部腫塊累及乳管,把乳頭牽向一側
“橘皮樣”改變癌細胞堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水腫

【考點47】腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗液的性質

穿刺液性質提示疾病
A.草綠色透明腹水結核性腹膜炎
B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭味胃十二指腸穿孔
C.含食物殘渣飽食后穿孔
D.血性、胰淀粉酶含量高急性重癥胰腺炎
E.稀薄、膿性,略有臭味急性闌尾炎穿孔
F.血性、臭味重絞窄性腸梗阻
G.不凝血腹腔內出血

【考點48】腹腔膿腫對比


膈下膿腫(右膈下膿腫多見)盆腔膿腫
病因平臥時左膈下間隙處于較低位盆腔處于腹腔最低位,膿液積聚
全身弛張熱+脈率快全身中毒輕
局部呃逆(刺激膈?。?膿腫部位持續(xù)鈍痛直腸或膀胱刺激癥狀+指診可觸及波動感腫塊
影像X線患側膈肌升高
肋膈角模糊,或胸腔積液
B超可明確位置
血象WBC及N比例增高同左
治療穿刺或手術引流膿腫較小者非手術配合物理治療;較大者切開引流

【考點49】胃壁粘膜層細胞

胃黏膜腺體細胞主細胞胃蛋白酶和凝乳酶原
壁細胞鹽酸和抗貧血因子
黏液細胞堿性黏液,保護黏膜,對抗胃酸腐蝕
G細胞胃竇部,促胃液素

【考點50】胃大部切除術

【考點50】胃大部切除術

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