急腹癥的鑒別診斷是主管護(hù)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
急腹癥的鑒別診斷:
①內(nèi)科性急腹癥特點(diǎn):某些內(nèi)科疾病如肺炎、胸膜炎、心肌梗死等可引起上腹部牽涉痛,急性胃腸炎、鉛中毒、糖尿病酮癥、尿毒癥、腹型癲癇、腹型過(guò)敏性紫癜等可出現(xiàn)痙攣性腹痛。一般先有發(fā)熱、嘔吐,后有腹痛;腹痛部位常不固定;腹痛程度多較輕;體檢時(shí)壓痛輕微,腹肌緊張不明顯;腹式呼吸常存在。
②外科性急腹癥特點(diǎn):可發(fā)生于任何年齡和不同性別,腹痛多由上、中腹開始。一般先有腹痛,后有發(fā)熱、嘔吐;腹痛部位較明確;腹痛程度較重;體檢時(shí)腹部壓痛、肌緊張較突出,常有反跳痛;腹式呼吸減弱或消失。
③婦科性急腹癥特點(diǎn):多發(fā)生于生育年齡婦女,腹痛由下腹部開始,常伴有月經(jīng)改變史、陰道出血及白帶異常等癥狀。如異位妊娠、急性盆腔炎及卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)等。