急性腎小球腎炎考點(diǎn)&經(jīng)典試題-2022主管護(hù)師備考筆記
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1.病因:
A組β溶血性鏈球菌,好發(fā)于兒童,男性多見(jiàn)。
2.臨床表現(xiàn):
(1)血尿:尿液異常的首發(fā)癥狀。
(2)蛋白尿:輕、中度。
(3)水腫:最常見(jiàn);晨起眼瞼、顏面部。
(4)高血壓:與水、鈉潴留有關(guān)。
3.輔助檢查:
(1)尿:鏡檢大量紅細(xì)胞。
(2)ASO↑,血清總補(bǔ)體(CH50)和C3↓,6~8周恢復(fù)正常。
4.治療、護(hù)理:
(1)休息:
①臥床:2周內(nèi)。
②下床:水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失。
③上學(xué):尿內(nèi)紅細(xì)胞正常和血沉正常。
④恢復(fù)正常生活:Addis計(jì)數(shù)正常。
(2)對(duì)癥:利尿、消腫、降壓。
(3)預(yù)防:避免鏈球菌感染是關(guān)鍵。
【例題】急性腎小球腎炎時(shí),最典型的尿液特征是出現(xiàn)?
A.蛋白
B.顆粒管型
C.透明管型
D.紅細(xì)胞管型
E.膿細(xì)胞
【正確答案】D
【答案解析】急性腎小球腎炎輔助檢查:鏡檢除大量紅細(xì)胞外,尚可見(jiàn)尿蛋白+~+++,可見(jiàn)透明、顆粒和紅細(xì)胞管型。
【例題】急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)病原體是?
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.肺炎鏈球菌
D.A組β溶血性鏈球菌
E.柯薩奇病毒
【正確答案】D
【答案解析】A組β溶血性鏈球菌為急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體。
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