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2021主管護師考試拿分考點速記-針對截癱患者的護理措施

2021-03-08 18:13 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了2021主管護師考試拿分考點速記-針對截癱患者的護理措施如下,各位考生快來看看你掌握了沒!

(1)預(yù)防肺部并發(fā)癥:

絕對戒煙,定時翻身、拍背、鼓勵患者深呼吸和有效的咳痰,必要時霧化吸入,保持呼吸道通暢。防止受涼,對高位截癱者行氣管切開,應(yīng)用抗生素等。

(2)消化道護理

鼓勵患者自行排便,除飲食調(diào)節(jié)防止便秘外,還可口服緩瀉劑,對便秘嚴重者可灌腸,每日按摩肛門,促進排便功能的恢復(fù)。

(3)皮膚和肢體護理

截癱患者由于某些局部長期受壓及血循環(huán)不暢,極易發(fā)生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,并用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、針灸、理療等促進功能恢復(fù)。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)脫鈣等。注意保持肢體于功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月后可坐起,開始架拐下地活動。

(4)尿路護理

尿潴留者無菌條件下留置導尿管,持續(xù)導尿2周后,改為每4~6小時定時開放一次,逐步訓練反射性膀胱舒縮功能,防止膀胱攣縮。為防止尿路感染,除注意保持無菌外,還應(yīng)每天進行膀胱沖洗,排尿時增加腹壓,壓迫膀胱以減少殘余尿量。

(5)生活護理

照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,并逐步訓練患者的生活自理能力。鼓勵患者食用營養(yǎng)豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。

(6)心理護理

耐心傾聽患者訴說,了解其心理障礙的程度,尊重、關(guān)懷和體貼患者。

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