針對高鉀血癥患者的臨床常見護理措施及注意事項
針對高鉀血癥患者的臨床常見護理措施及注意事項,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
(1)降低血清鉀濃度(2、3小點為降血鉀的措施):
禁鉀:立即停給一切帶有鉀的藥物或溶液,避免進食含鉀量高的食物。
轉(zhuǎn)鉀(使鉀離子暫時轉(zhuǎn)入細胞內(nèi))
1)靜脈輸注5%碳酸氫鈉溶液促進Na+—K+交換。
2)25%葡萄糖100—200ml,每3—4克糖加入1u胰島素靜脈滴注。
3)腎功能不全,可用10%葡萄糖酸鈣溶液100ml、11.2%乳酸鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml、胰島素30u,24小時靜脈持續(xù)滴注,每分鐘6滴。
排鉀:應用陽離子交換樹脂口服或保留灌腸,每克可吸附1mmol鉀;也可口服山梨醇或甘露醇導瀉以及呋塞米(速尿)靜脈推注排鉀。
2)腹膜透析或血液透析:
(2)對抗心律失常(即:心臟驟停的搶救)可用鈣離子對抗鉀離子對心肌的毒性作用,臨床上常用的是10%葡萄糖酸鈣靜脈注射;
(3)積極治療原發(fā)病;
(4)改善腎功能。
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