急性呼吸窘迫綜合征的臨床治療要點是什么?一般要做哪些輔助檢查?
急性呼吸窘迫綜合征的臨床治療要點是什么?一般要做哪些輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
治療要點:
(1)迅速糾正缺氧是搶救ARDS最重要的措施。一般需高濃度(>50%)、高流量(4~6L/分)給氧,使Pa02≥60mmHg或Sa02≥90%。
(2)改善肺泡通氣功能,盡早進(jìn)行機(jī)械通氣,維持適當(dāng)?shù)臍怏w交換,選用呼氣末正壓(PEEP)模式。
(3)循環(huán)支持治療,糾正低血容量,在血壓穩(wěn)定的前提下,出入液體量宜輕度負(fù)平衡,一般不輸入膠體液,創(chuàng)傷病人需要大量輸血時應(yīng)輸入新鮮血。
(4)治療原發(fā)疾病,控制感染。
(5)營養(yǎng)支持治療。補(bǔ)充足夠營養(yǎng),以支持ARDS的高代謝狀態(tài)。提倡全胃腸營養(yǎng)。
輔助檢查:
動脈血?dú)夥治鲇兄谂袛郃RDS的缺氧程度。Pa02<60mmHg,氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件。X線檢查呈點片狀陰影。
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