考前速記:2020主管護師考試高頻考點-原發(fā)性腎病綜合征病人的護理
醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了2020主管護師考試高頻考點-原發(fā)性腎病綜合征病人的護理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。
1.臨床表現(xiàn)
(1)大量蛋白尿。
(2)低白蛋白血癥。
(3)高脂血癥。
(4)水腫——往往是最常見體征。
(5)并發(fā)癥:
感染——常見的并發(fā)癥。
血栓及栓塞:多見于腎靜脈、下肢靜脈。
2.尿蛋白定性一般為+++~++++,尿中可有紅細胞、管型等。24小時尿蛋白定量測定>3.5g。
3.腎活檢病理檢查可以明確腎小球的病變類型,對指導治療及明確預后有重要意義。
4.B超——雙腎正常或縮小。
5.靜脈輸注血漿或白蛋白可提高血漿膠體滲透壓從而利尿,但不可輸注過多過頻。
6.抑制免疫與炎癥反應的治療
(1)糖皮質(zhì)激素。
(2)細胞毒藥物:環(huán)磷酰胺是目前最常用的細胞毒藥物。
(3)環(huán)孢素——激素及細胞毒藥物治療無效的難治性腎病綜合征可試用。停藥后易復發(fā)。
7.使用環(huán)磷酰胺時需注意預防出血性膀胱炎的發(fā)生,鼓勵病人多飲水,保證尿量。
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