【社區(qū)護理學】癌癥的三階梯止痛法分級及應用
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癌癥的三階梯止痛法,是一種根據(jù)患者的疼痛程度不同而分別使用不同等級止痛藥物為治療原則的止痛方法。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理作為一種最常用且極為有效的止痛方法,為世界衛(wèi)生組織(WHO)大力推薦,已被廣泛地應用于治療各類慢性疼痛。使用三階梯止痛法的前提是要學會癌痛等級的評估。要把患者的癌痛分為輕、中、重三級,最常用的方法就是使用0~10級疼痛評價量表。醫(yī)生向患者提問請他回答:“若0為無痛,10為你能想象的最痛,那么你現(xiàn)在的疼痛是幾級?疼痛最重時為幾級?最輕時為幾級?”
1~4級為輕度疼痛,患者雖有痛感但可忍受,能正常生活;5~6級為中度疼痛,患者疼痛明顯,不能忍受,影響睡眠;7~10級為重度疼痛,疼痛劇烈,不能入睡,可伴有被動體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。搞清了患者的疼痛等級后,再按照WHO提出的癌痛治療的5個主要原則給藥:
(1)口服給藥。簡便、無創(chuàng)、便于患者長期用藥,對大多數(shù)疼痛患者都適用。
(2)按時給藥。注意:是“按時”給藥,而不是疼痛時才給藥。
(3)按三階梯原則給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度,給予不同階梯的藥物。下面我們分別列舉各階梯中的常用藥物。
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