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急性中耳炎的病因與臨床表現(xiàn)

2020-05-18 13:52 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理急性中耳炎病因如下:

急性中耳炎病因

1、鼓膜途徑感染

鼓膜穿刺,鼓膜置管,鼓膜外傷時,外耳道的致病菌可通過穿孔處直接進(jìn)入中耳腔引起感染。

2、咽鼓管途徑感染

1.急性上呼吸道感染時,細(xì)菌可通過咽鼓管侵入中耳引起感染。

2.急性傳染病,如猩紅熱、麻疹、百日咳等也可通過咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。

3.不正確的捏鼻鼓氣或擤鼻涕,游泳、跳水,不恰當(dāng)?shù)难使墓艽祻埢虮乔恢委煹?,可將致病菌及鼻腔分泌物等逆行進(jìn)入中耳腔引起感染。

4.嬰幼兒的咽鼓管短而寬,并且開口處位置低,如果平臥哺乳,乳汁及胃內(nèi)容物易經(jīng)咽鼓管逆流入中耳引起感染。

急性中耳炎的臨床表現(xiàn)

1、一般表現(xiàn)

突然發(fā)生的耳部疼痛,常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多數(shù)患兒耳痛較劇烈,表現(xiàn)為撕扯自己的耳朵,搖頭,哭鬧。1歲內(nèi)表現(xiàn)為耳漏,可伴發(fā)熱、易激惹等全身癥狀。

2、典型臨床表現(xiàn)

耳痛:開始時耳痛輕,逐漸加重。多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈、夜不成眠;如為波動性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部、耳后或牙齒放射,在嬰幼兒??摁[不安、拒食,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕。聽力減退及耳鳴。

流膿:鼓膜穿孔后耳內(nèi)可有液體流出,初為血水膿樣,以后變?yōu)槟撔苑置谖铩?span style="text-indent: 2em; font-family: inherit;">全身癥狀輕重不一。可有全身發(fā)熱、惡寒、乏力、納差、畏寒倦怠等癥狀。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。一旦鼓膜穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

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