痙攣型癱瘓臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及常見(jiàn)鑒別
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2歲小兒,至今不能獨(dú)走,體檢見(jiàn)剪刀步,膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,診斷為腦性癱瘓,請(qǐng)判斷其類(lèi)型是?
A.強(qiáng)直型
B.手足徐動(dòng)型
C.痙攣型
D.共濟(jì)失調(diào)型
E.混合型
【解析】正確答案C
痙攣型癱瘓表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣,足跟,足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。
對(duì)比記憶!
共濟(jì)失調(diào)型:
病變主要在小腦。表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),快變輪換的動(dòng)作差,肌張力低下,指鼻實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性等。
痙攣型癱瘓:
嬰幼兒時(shí)期即出現(xiàn)癥狀。病變主要在錐體束,表現(xiàn)多為雙側(cè)性,表現(xiàn)為肌張力增高,尤以下肢最明顯,抱起時(shí),兩腿交叉成剪刀樣(題干描述相符),足跟,足尖著地、上肢屈曲內(nèi)收。輕癥兩手動(dòng)作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。癱瘓形式可有四肢癱、偏癱、截癱和單癱。
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