臨床常用腎功能檢查方法
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(一)內(nèi)生肌酐清除率
1. 標本采集法
(1)試驗前和試驗日進食低蛋白飲食共3日,禁食肉類(無肌酐飲食), 避免劇烈運動。
(2)試驗日晨8時排空膀胱棄去尿液,此后至次日晨8時的24小時尿液收集于加有甲苯防腐劑的標本瓶內(nèi)。
(3)試驗日抽取靜脈血2~3ml, 注入抗凝管內(nèi),充分混勻。
(4)將血、尿標本同時送驗。
(5)測量身長、體重,以計算體表面積。
2. 參考值
正常人內(nèi)生肌酐清除率若以1.73㎡為標準體表面積加以矯正,則正常范圍為109~148L/24h(或80~120ml/min), 平均值為128L/24h(或100ml/min)。
(二)血尿素氮和血肌酐測定參考值
血清尿素氮測定3. 2~7. 1mmol/L; 血清肌酐測定:50~110umol/L。
(三)尿濃縮與稀釋功能試驗
1. 標本采集法 晝夜尿比重測定法。
(1)試驗日病人進食普通飲食,但每餐含水量應(yīng)在500~600ml, 除此外不另進飲食。
(2)試驗日晨8時排尿棄去。
(3)自晨8時至晚8時的12小時內(nèi),每小時排尿(全量)1次,分別置于清潔標本瓶內(nèi)。
(4)自晚8時至次晨8時的12小時內(nèi)全部尿液另集中于大清潔標本瓶內(nèi)。
2. 參考值
日間尿量與夜間尿量之比為3: 1~4: 1。
12小時夜間尿量不應(yīng)超過750ml。
尿液最高比重應(yīng)在1. 020以上。
最高比重與最低比重之差不應(yīng)少于0. 009。
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