如何預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)引起的胃腸道并發(fā)癥？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門(mén)整理如下。

（1）置管并發(fā)癥：

①鼻咽及食管黏膜損傷：系由管質(zhì)過(guò)硬、操作不當(dāng)或置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致；

②管道堵塞：系由管腔過(guò)細(xì)、營(yíng)養(yǎng)液過(guò)稠、不勻、凝塊以及流速過(guò)慢所致。

（2）胃腸道并發(fā)癥：

惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等，系由輸入營(yíng)養(yǎng)液的溫度、速度、濃度以及由此引起滲透壓的不適宜；營(yíng)養(yǎng)液污染引起腸道感染；藥物引起腹痛和腹瀉等。

預(yù)防方法：

1）配制營(yíng)養(yǎng)液的濃度及滲透壓：營(yíng)養(yǎng)液濃度及滲透壓過(guò)高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。從低濃度開(kāi)始，一般由12%開(kāi)始逐漸增至25%，能量從2.09kJ/ml起，遞增至4.18kJ/ml. 

2）控制液量及輸注速度：液量從少量開(kāi)始，初起量為250～500ml/d，1周內(nèi)逐漸達(dá)到全量。輸注速度從20ml/h開(kāi)始，逐漸日增加到120ml/h.

3）控制營(yíng)養(yǎng)液的溫度：營(yíng)養(yǎng)液的溫度不可過(guò)高，以防引起胃腸黏膜燙傷，過(guò)低易引起腹脹、腹痛、腹瀉，可在喂養(yǎng)管的近端管外加熱。一般溫度控制在38℃左右。

（3）感染性并發(fā)癥：

吸入性肺炎由置管不當(dāng)或移位，胃排空遲緩或營(yíng)養(yǎng)液反流，藥物或神經(jīng)精神障礙引起反射能力低下所致。

（4）代謝性并發(fā)癥：

高血糖、低血糖及電解質(zhì)紊亂，由于營(yíng)養(yǎng)液不勻或組件配方不當(dāng)引起。

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