風(fēng)濕性疾病常見癥狀
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(一)簡述
風(fēng)濕性疾病是指累及骨、關(guān)節(jié)及周圍組織的一組疾病。根據(jù)病因不同,可分為免疫性(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)、代謝性(痛風(fēng))、內(nèi)分泌性(肢端肥大癥)、退化性(骨關(guān)節(jié)炎)、地理環(huán)境性(大骨節(jié)病)等各種風(fēng)濕性疾病。
臨床共同特點(diǎn): ① 多為慢性起病,病程較長,甚至終身。② 病程中發(fā)作與緩解交替。③ 同一疾病的臨床表現(xiàn)個(gè)體差異較大。④ 有復(fù)雜的生物化學(xué)及免疫學(xué)變化。⑤ 對(duì)治療的個(gè)體差異較大。護(hù)理特點(diǎn): ① 心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)尤為重要。② 發(fā)作期幫助病人減輕癥狀與緩解期指導(dǎo)病人預(yù)防復(fù)
發(fā)同等重要。③ 密切觀察病情變化,藥物療效、耐受性及副作用,注意個(gè)體差異。
(二)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性疾病的主要癥狀。臨床表現(xiàn): 痛風(fēng)發(fā)作急驟,固定于少數(shù)關(guān)節(jié),不對(duì)稱分布,疼痛難忍;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈游走性關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)組織破壞;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影響腕及近端指關(guān)節(jié),常對(duì)稱分布,關(guān)節(jié)痛活動(dòng)后減輕,有不同程度的關(guān)節(jié)畸形、僵直;骨關(guān)節(jié)炎累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡影響近端指間關(guān)節(jié)及腕、足、膝、踝關(guān)節(jié),對(duì)稱分布;強(qiáng)制性脊柱炎累及膝、髖、踝關(guān)節(jié),多不對(duì)稱。
(三)多器官系統(tǒng)損害癥狀
風(fēng)濕性疾病可累及皮膚、肺、胃腸、腎、心臟、神經(jīng)、血液等各器官系統(tǒng)。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人多數(shù)面部有對(duì)稱性皮疹,有些病人有狼瘡性腎炎,可累積消化道致吞咽困難、便秘、累及肺出現(xiàn)吞咽困難。
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