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昏迷病人護(hù)理-重癥主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

重癥主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之昏迷病人護(hù)理。

一、概念:

昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙,是大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)上網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度損傷的結(jié)果。病人的運(yùn)動和感覺完全喪失,任何刺激都不能喚醒。

二、護(hù)理:

1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。

2、鼻飼飲食,給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。

3、患者一般取仰臥位,頭偏向一側(cè),以防舌后墜阻塞呼吸道。

4、保持呼吸道通暢,給予持續(xù)低流量吸氧,必要時及早行氣管切開術(shù)。

5、密切觀察生命體征、瞳孔、意識的變化并詳細(xì)記錄,如有異常及時報告醫(yī)師。

6、密切觀察有無脫水及電解質(zhì)紊亂,準(zhǔn)確記錄出入量。

7、有中樞性高熱應(yīng)首選物理降溫,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱劑。

8、肢體應(yīng)處于功能位置,定期進(jìn)行功能鍛煉。

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