距離2019年實(shí)踐技能考試越來(lái)越近了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“實(shí)踐技能中醫(yī)操作重點(diǎn)：針刺的角度、深度”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

針刺的角度、深度

1.針刺的角度

針刺的角度是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分直刺、斜刺、平刺3種。

（1）直刺 直刺是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面呈90°垂直刺入。此法適用于大部分的腧穴。

（2）斜刺 斜刺是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺入。此法適用于肌肉淺 薄處或內(nèi)有重要臟器，或不宜直刺、深刺的腧穴。

（3）平刺 平刺又稱(chēng)橫刺、沿皮刺，是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面呈15°左右沿皮刺入。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴。

2.醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)針刺的深度

針刺的深度是指針身刺入腧穴的深淺度。決定針刺深度的基本原則是安全且取得針感。每一腧穴的針刺深度必須與病情、病位、腧穴所在部位、經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)屬性、體質(zhì)、年齡、時(shí)令、得氣與補(bǔ)瀉的要求等相結(jié)合而靈活應(yīng)用。眼部、頸項(xiàng)部、胸背部等重要臟器部位的腧穴，一定要準(zhǔn)確掌握針刺的角度、方向與深度。

（1）年齡 年老體弱，氣血衰退，小兒嬌嫩，稚陰稚陽(yáng)，均不宜深刺。中青年身強(qiáng)體壯者，可適當(dāng)深刺。

（2）體質(zhì) 對(duì)形瘦體弱者，宜相應(yīng)淺刺；形盛體強(qiáng)者，宜深刺。

（3）病情 陽(yáng)證、新病、熱證、虛證宜淺刺；陰證、久病、寒證、實(shí)證宜深刺。

（4）病位 在表、在肌膚宜淺刺；在里、在筋骨、在臟腑宜深刺。

（5）腧穴 所在部位頭面、胸腹及皮薄肉少處的腧穴宜淺刺。四肢、臂、腹及肌肉豐滿(mǎn)處的腧穴可深刺。

（6）季節(jié) 一般原則是春夏宜淺刺，秋冬宜深刺。

針刺的角度和深度相互關(guān)聯(lián)，一般來(lái)說(shuō)，深刺多用直刺，淺刺多用斜刺、平刺。

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