急性有機磷中毒的主要臨床表現(xiàn)可以總結為以下幾個方面：
1. 毒蕈堿樣癥狀（M-like）：這類癥狀主要是由于乙酰膽堿在副交感神經末梢過度積聚引起。主要表現(xiàn)為瞳孔縮小、流涎、流淚、出汗增多；胃腸道平滑肌興奮導致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；支氣管分泌物增加，嚴重時可出現(xiàn)肺水腫。
2. 煙堿樣癥狀（N-like）：是由乙酰膽堿在神經肌肉接頭處過度積聚引起。表現(xiàn)為肌肉纖維震顫，從眼瞼、面部開始逐漸波及全身，重者可有肌無力或麻痹現(xiàn)象。
3. 中樞神經系統(tǒng)癥狀：早期可能僅表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力等輕微不適；隨著中毒程度加深，患者可能出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷等癥狀。嚴重時可導致呼吸中樞抑制而危及生命。
4. 其他系統(tǒng)影響：心血管系統(tǒng)受累可出現(xiàn)心率失常、血壓下降甚至休克；腎臟損害表現(xiàn)為尿量減少或無尿等急性腎功能衰竭表現(xiàn)；肝臟損傷則有黃疸、肝酶升高等現(xiàn)象。

以上就是急性有機磷中毒的主要臨床表現(xiàn)，診斷時需結合患者接觸史及上述典型癥狀，并及時給予解毒治療。