2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入備考期了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)》血尿酸偏高的意義”的內(nèi)容，記住考點(diǎn)考試不丟分！

血尿酸測定

UA可自由經(jīng)腎小球?yàn)V過入原尿，但原尿中90%左右的UA在近端腎小管處被重吸。血尿酸濃度受腎小球?yàn)V過功能和腎小管重吸收功能的影響。

1.參考值 磷鎢酸鹽法：男性268——488μmol／L，女性178——387μmol／L.

2.臨床意義

（1）血UA增高 ①腎小球?yàn)V過功能損傷：見于急性或慢性腎炎、腎結(jié)核等。在反映早期腎小球?yàn)V過功能損傷方面，血UA比血Cr和BUN敏感。但由于受腎外因素（如進(jìn)食富含嘌呤的食物）的影響，UA增高程度與腎功能損害程度并不平行。②痛風(fēng)：血UA明顯增高是診斷痛風(fēng)的主要依據(jù)，主要是由于嘌呤代謝紊亂而使體內(nèi)UA生成異常增多所致。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)③惡性腫瘤：各種惡性腫瘤均可有UA增高，是由于體內(nèi)核酸分解代謝旺盛，使內(nèi)源性UA增加所致。④其他：糖尿病、長期禁食等，可因UA排泄障礙而使血UA增高。

（2）血UA減低 ①各種原因所致的腎小管重吸收UA功能損害。②肝功能嚴(yán)重?fù)p害所致的UA生成減少。

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